夏季酷热难当，为病菌滋生创造了条件，是消化道疾病的高发季节。一旦吃坏肚子，轻则腹绞痛，重则上吐下泻，甚至可能发展为重症，要人性命。 专家指出，沙门氏菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、致病性大肠杆菌可谓夏季常见消化道“杀手”。

　　医学指导/广东省中医院消化科主任陈延、广东省第二人民医院消化内科主任许鸣副主任医师、广东省疾控中心营养与食品安全所梁骏华、卢玲玲

　　沙门氏菌感染： 

　　污染隔餐食物　　

　　在夏季常见食物中毒的致病细菌中，沙门氏菌最为常见，可通过水、食物、日常生活接触和苍蝇传播。广东省第二人民医院消化内科主任许鸣副主任医师指出，患者食用遭沙门氏菌污染的过夜食物、隔餐食物后，会出现腹部绞痛，通常排便后会有所缓解，严重者会出现发热等症状。

　　其中，伤寒、副伤寒甲、乙、丙沙门氏菌可引发伤寒、副伤寒，主要侵袭儿童和青壮年，多发于夏秋季。病人和带菌者的大小便中带有伤寒杆菌，通过水以及食物、手、苍蝇等经口传染给健康人。 

　　沙门氏菌平均潜伏期是12～14天，主要症状为发热、头痛、全身不适、食欲减退、腹胀、便秘和轻度腹泻。专家指出，伤寒、副伤寒治疗不彻底或不及时，容易形成慢性带菌者，造成更大范围的感染。 

　　致病性大肠杆菌：

　　可引发腹绞痛、腹泻、发烧、呕吐　　

　　致病性大肠杆菌分为侵入型和毒素型两类。前者引起的腹泻与痢疾杆菌引起的痢疾相似，一般称为急性痢疾型；后者所引起的腹泻为胃肠炎型，一般称为急性胃肠炎型。例如，今年侵袭欧洲的肠出血性大肠杆菌可引发腹绞痛、腹泻、发烧、呕吐，可发展为血便。广东省疾控中心营养与食品安全所梁骏华医生指出，肠出血性大肠杆菌在人体内潜伏期为3~8天，大多数人感染3~4天即发病，10天内康复，但约有1/10的感染者腹泻几天后继发少尿或无尿的急性肾衰竭、溶血性贫血和血小板减少，病情严者可发展为重的溶血尿毒综合征，其病死率为3%~5%。

　　痢疾杆菌感染：

　　发热、腹泻、腹痛 　　

　　细菌性痢疾是我国夏秋季节常见病，由痢疾杆菌引发，症状为发冷、发热、腹痛、腹泻、排黏液脓血样大便。需要注意的是，3岁以上患儿起病急，容易发生急性中毒性菌痢，表现为突然高热、发热、腹泻、腹痛、反复惊厥、嗜睡、昏迷，迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭。

　　霍乱弧菌感染：

　　腹泻呕吐

　　大便像淘米水 　　

　　霍乱知名度很高，每隔几年就要出来祸害人间。霍乱弧菌可导致霍乱、副霍乱等烈性肠道传染病，死亡率极高。人感染霍乱弧菌后，潜伏期可由数小时至5日，以1~2日为最常见。多数患者起病急猛，起初突然腹泻，继而呕吐。一般无明显腹痛，大便非常频繁，表现为淘米水样大便。患者往往出现酸中毒及尿毒症的初期症状，心动过速，心律不齐，严重者血压下降，神志不清，进入脱水虚脱期，表现为四肢冰凉、肌肉痉挛或抽搐。