入冬以来，患肺炎的老人增多，笔者近日从东南大学附属中大医院获悉，该院老年科最近连续接诊了多例老年肺炎患者，老人症状都不太明显，没有典型的咳嗽等，有的只是没精神，有的是感冒后继发的，需特别注意。

    82岁的李爷爷3天前开始精神莫名变差，不想吃饭，整天赖在床上，也不太想活动。家里人以为天冷老人贪睡，所以也没在意，直到第三天下午，细心的大女儿来看望老人，发现老人有低热，且处于昏睡的状态，感觉情况不对，才立即将他送往医院，医生检查确诊是肺炎急性发作。

    该科主任医师邹继红提醒说，一些有慢性呼吸系统疾病的老年患者在天气寒冷季节要特别注意预防肺炎。这些患者由于长期患呼吸系统疾病，损害了呼吸道的自净功能，从而使得引起肺炎的细菌易存留在呼吸道里，当身体的免疫力稍有下降，细菌就会大量繁殖，加上天冷，老年人的抵抗力差，会使肺部炎症反复发作，且还会导致原有的哮喘、气管炎、慢阻肺等疾病加重，严重影响呼吸系统的换气功能。有的老人得肺炎后，全身症状比较重，精神欠佳。

    此外，对有心血管基础病的老年人来说，气温骤降会使血管收缩，血液粘稠度增加，使大脑、心脏等主要器官的血流减慢，减少，容易形成血栓，增加脑梗塞和心肌梗塞发作的机会。这些老年人的抵抗力低，一旦得了肺炎，就会使肺的换气功能减弱，使心肌缺氧，诱发冠心病，加重原有心脏血管疾病的病情。

    对于有慢性呼吸系统疾病及心血管疾病的老人来说，肺炎对于他们的危险系数远远高于其他普通人，主要体现在：一、他们比其他人更容易患肺炎；二、一旦得肺炎，将比别人严重；三、从康复上来讲，要比其他人康复得慢；四、康复之后，肺炎依然会加重其原来疾病如呼吸系统疾病或心血管疾病。

    因此，一旦发现老人精神萎靡、食欲不佳、呼吸困难、发烧咳嗽，要尽早送医院就诊治疗。对以消化道症状为主的老年病人，不但要仔细检查其腹部，并且要对其全身作全面细致的检查，特别是对心、肺的检查。

    护理：翻身拍背防窒息

    老人患肺炎后，家人要特别注重护理。首先要重视呼吸道局部处理，患者痰液多粘稠，咳痰无力，而痰液引流不畅加重感染，有潜在痰液窒息的危险。在药物治疗的同时，注意适当补充水分、翻身拍背、湿化气道等，以利于痰液排出，必要时行纤支镜肺泡灌洗治疗术，保持呼吸道通畅，促进炎症吸收消散。同时，要搞好口腔卫生。苏雨霞