最近，天气转凉，早晚有一股寒意，关节炎患者明显增多。在广州医学院第二附属医院疼痛科，一旦天气转凉，膝关节炎患者会增加1/3左右。不少五六十岁的患者向医生抱怨：“我的膝关节痛得很厉害，药吃了不少，就连两三百块一支的透明质苏酸钠也打过四五次了，至少也花了三四千块钱，就是没见好。这膝关节炎是不是没得治了？”

　　膝关节炎让老年人叫苦不迭

　　膝骨关节炎又称退行性关节病，是一种以膝关节疼痛、关节软骨病变为主的疾病，同时，还存在骨质、关节囊等其他结构的慢性无菌性炎症。这种疾病在中老年者多见，女性多于男性。60岁以上患病率可达50%，75岁则达80%；致残率可高达53%。可以说，进入老年之后，常常会饱尝膝关节炎的折磨，疼痛难忍，无法走路。

　　广州医学院第二附属医院疼痛科刘晓明医师说，膝关节炎患者都有共同的症状：

　　关节疼痛———刚开始发作的时候，只是轻、中度间断性隐痛，休息后就会好转。天气一变冷，又会膝盖疼痛。渐渐地，就会出现持续性疼痛或夜间痛。

　　关节僵硬———早晨起床时关节僵硬及发紧感，持续时间较短，常为几分钟至十几分钟，很少超过30分钟，活动后会缓解。

　　关节肿大———出现这部分症状的多数是因为骨赘形成或关节积液造成。

　　骨摩擦音———由于关节软骨受损，关节面不平，关节活动时出现骨摩擦音，多见于膝关节。

　　活动度下降———软组织挛缩可引起关节无力，行走时腿发软或不能完全伸直或出现活动障碍。

　　给这些关节炎患者查X线，结果通常显示：非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化，关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液，部分关节变形。

　　透明质酸钠治膝骨关节炎应先消炎

　　“对于膝关节炎，不是没得治，而是要讲究治疗方法”，广州医学院第二附属医院疼痛科卢振和主任说，“首先，任何的疼痛，止痛是首要的。对于痛得连走路都困难的患者，医生会给一些消炎止痛药，一来减少关节内的无菌性炎症，二来减少患者疼痛。”

　　有一些患者，膝关节炎一发作就去打“封闭”。卢主任说，“封闭”其实是一种局部麻醉，药物阻断支配局部神经，起到封闭神经的作用。但有些医生会在“封闭”里加一些激素，起消炎止痛的作用。这种方法，确实见效快，价格便宜，但容易加重关节退化，加重骨质疏松。因此，目前，一般不太主张骨性关节炎患者随意注射“封闭”。