家住南京的刘大爷8个月前不慎将腰部闪了一下，之后就慢慢出现脊柱弯曲变形，胸廓畸形，身高由原来的1米75，逐渐降到了现在的1米55。前些日子他被诊断出合并胸肺腹部大面积感染，出现呼吸困难等症状，在江苏省人民医院接受治疗。医院内分泌科主任医师何畏说：骨折是导火索，骨质疏松乃祸根。

    据何主任说，刘大爷原来就有骨质疏松的问题，再加上他进入中老年后，钙磷摄入不正常，使得骨头变得更加脆弱。在没有明显外界撞力的情况下，会造成脊椎压缩性骨折，最后成了“驼背”。严重的驼背不仅影响刘大爷的体形美观，还导致了他胸廓变形，胸腔狭小，从而影响心脏、呼吸系统、消化系统功能等，给他的身体、心理都带来了极大的伤害。

    老年人的“驼背”、“缩个”，其实是骨质疏松的典型体征。人的脊柱是人体负重的主要部位。椎体主要由松质骨组成，靠身体前方的椎体部分松质骨的含量较大。随着年龄增大和骨钙流失，骨质疏松首先发生在蜂窝状的松质骨，骨的强度下降，松质骨内易发生微小骨折，骨折发生后椎体变矮、短缩，靠身体前方的椎体较后方的椎体短缩得更多，此时长方形的锥体就成为楔形，呈前面矮后面高的状态。如果多个椎体发生这样的骨折，就会形成驼背，压缩的程度越厉害，驼背就会越严重。严重驼背时，膝关节也会显著挛曲，身高可能明显缩短。这就是何主任强调的“骨质疏松—椎体压缩性骨折—驼背”三部曲。

    “老人走路千万要当心，别摔着！”这是在生活中，我们听到最多的对老人的提醒。因为在人们的意识中，只要走路不摔跤不跌倒就不会发生骨折，其实这种看法是片面的。何主任说，虽然摔跤和跌倒是老年人骨折最常见的诱因，但是还有很多引起老年人椎体骨折的因素是鲜为人知的。由于骨密度和骨强度降低，老人的骨骼韧劲较差，而脆性大大增加，以致支撑身体的骨骼系统在轻微外力作用下，就会发生“静悄悄”的脆性骨折，例如，咳嗽、打喷嚏、弯腰捡东西、伸手取物或搬运一些物品等，有些老人甚至没有受过外伤便发生骨折，很容易被漏诊或误诊。另外，患者往往也认为出现背痛和弯腰驼背是人体老化的正常现象，而忽视骨折的症状，以致延误治疗的时机。患者腰椎骨折后开始时表现为剧烈疼痛，通常会在几天后有所减轻，这时大多数患者会认为已经没有问题，便开始起床活动。然而，由于骨折未得到及时治疗，会出现疼痛加重及脊柱骨折塌陷甚至最终引起驼背，使脊柱功能受到更大的影响。

    脊柱后凸导致的驼背不仅使行走、伸手取物等日常活动变得很困难，造成慢性背痛、食欲减退和睡眠困难，还可影响老年人的呼吸功能。因为驼背造成胸廓畸形，肺活量减少，患者往往会出现胸闷、气短和呼吸困难等症状，由此导致肺气肿。随着时间的推移，多处脊柱骨折的患者甚至可能出现肺功能障碍，甚至因此导致患者死亡。另外，老年人出现驼背以后还会造成某些心理症状，如忧郁症。

    如何将“骨质疏松—骨折—驼背”的三部曲扼杀在萌芽状态呢？何主任再次强调防治骨质疏松是关键。

    首先，要调整生活方式，避免酗酒，不吸烟，少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料；其次，多接受日光浴，坚持有助于骨骼健康的体育锻炼和康复治疗；加强自身和环境的保护措施等。

    目前“补钙防治骨质疏松”已深入人心，我国营养学会制定的成人每日钙摄入推荐量为800毫克，绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000毫克。

    但是，并不是所有的骨质疏松都是缺钙造成的，所以单纯补钙不能防治骨质疏松和骨质疏松性骨折。要预防骨质疏松，应当均衡营养、适度锻炼。除了钙和维生素D外，蛋白质及其他养分如磷、钠、镁等矿物质，也在维持骨骼健康中起着重要作用。