1型糖尿病和2型糖尿病的定义

    1型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病发病急、常突然出现多尿、多饮、多食、消瘦明显。有明显的低胰岛素血症和高胰高糖素血症，临床易发生酮症酸中毒，合并各种急慢性感染。部分病人血糖波动大，经常发生高血糖和低血糖，治疗较困难，即过去所谓的脆性糖尿病。不少患者可突然出现症状缓解，部份病人也恢复内源性胰岛素的分泌，不需要和仅需要很小剂量胰岛纱治疗。缓解期可维持数月至2年。强化治疗可以促进缓解。复发后仍需胰岛素治疗。

    2型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病，90%以上的糖尿病患者属于些型，临床上多尿和多饮较轻，没有显著的多食，但疲倦、乏力、体重下降。患者多以慢性合并症而就诊，如视力下降、失明、肢端麻木、疼痛、心前区疼、心力衰竭、肾功衰竭等，更多的病人是在健康检查或因其他疾病就诊中被发现。

    1型糖尿病和2型糖尿病的区别

    一、1型糖尿病和2型糖尿病都属于原发性糖尿病。两者都与遗传因素有关，且2型糖尿病的遗传性比1型糖尿病要强。但是它们的遗传的机制完全不一样，所以两个不是一个病，也不可能互相转变。

    二、1型糖尿病儿童比较多见，而2型糖尿病则以成人为多。

    三、1型糖尿病病人胰岛素缺乏特别严重。它要不用胰岛素治疗，它活不下去。因此管它叫胰岛素依赖性糖尿病，为什么叫依赖？依赖胰岛素干什么？依赖胰岛素活着。你不打胰岛素不行。2型糖尿病在相当长的一段时间内不打胰岛素不会影响他的生命。但是可能血糖控制不好，可能会出并发症。当然晚期也可能胰岛素会很缺乏。但是他不打胰岛素不至于马上就发生死亡。

    四、1型糖尿病出现并发症酮症酸中毒的概率要远远高于2型糖尿病。因此后果也相对比较严重。

    1型糖尿病和2型糖尿病之间会自行转换吗

    这个问题是一个令人关注的问题，也是一个难以回答的问题。就目前的观点来看，1型和2型糖尿病不是同一类疾病，它们的病因和病理改变截然不同，之间不会互相转变。1型不会转变为2型，这个问题比较好理解和接受，确实没见过1型糖尿病人自动转变为2型糖尿病的。但是2型糖尿病会不会转变为1型糖尿病呢?如果不会的话，为什么许多2型糖尿病病人最后打胰岛素了呢?实际上正如l型糖尿病不打胰岛素也是1型糖尿病一样，2型糖尿病即使打了胰岛素也还是2型糖尿病。这些病人打胰岛素是因为随着病程的延长，胰岛功能越来越差，血糖老是控制不好，或者因为并发症逐渐加重，为了保住眼睛和肾脏，不得不打胰岛素。但这些情况并不能说明病人已经从2型转变成l型了，他们不打胰岛素，只会造成血糖控制不佳，不至于引起糖尿病急性并发症而危及生命。