您现在的位置:首页 > 疾病 > 慢性疾病 > 糖尿病
胰岛素降糖应警惕低血糖症状突发
发布时间:2010-12-27 10:13     来源:君健网

  老李患2型糖尿病多年,一直吃口服药治疗,近来血糖逐渐控制不住了。医生开始给他使用胰岛素,同时让他继续吃一种口服降糖药。老李很奇怪,“不是说胰岛素是最好的降糖药吗,为何还要吃药?”

  老李的疑问也是很多糖友的疑问。作为迄今为止降糖最有效的药物,胰岛素自问世90年以来,挽救了无数糖尿病患者的生命。但胰岛素不是万能的,在与糖尿病搏斗的过程中,它也需要与其他降糖药物结成“同盟”。中华医学会内分泌学分会副主任委员、卫生部中日友好医院内分泌代谢中心李光伟教授说,目前几乎所有口服降糖药都可以与胰岛素配合使用,关键在于根据病情制订个体化的治疗方案。

  以老李为例,他血糖较高,身体较胖,医生考虑他存在胰岛素抵抗,就让他三餐前各打一针速效胰岛素,并且口服二甲双胍。“一来能够提高患者的胰岛素敏感性,节省1/3胰岛素剂量,二来有助于控制体重。”李光伟教授表示,二甲双胍是和胰岛素“合作率”最高的口服药,无论1型或2型糖尿病,都能看到它们“联手”的身影。

  有的2型糖尿病患者病情相对较轻,医生会让他口服二甲双胍或磺脲类药物,每晚加用一针中效或长效胰岛素。中长效胰岛素可以将空腹血糖降低,餐后血糖随之“水落船低”;二甲双胍能提高胰岛素敏感性;磺脲类药物能促进人体的胰岛素分泌。三者协同作战,就能将高血糖“驯服”。

  李光伟教授说,如果患者病情较重,血糖难以控制,需要三餐前注射速效胰岛素,夜间注射中长效胰岛素,同时口服降糖药,可以选择使用二甲双胍、α—糖苷酶抑制剂。少数病例过度肥胖,在无禁忌的情况下还可加用胰岛素增敏剂,这样能进一步减少胰岛素用量。

  最后,李光伟教授强调,由于胰岛素的降糖效果明显,本身引起低血糖的几率增大,再与口服降糖药合用,就更要警惕低血糖的发生。因此,密切监测血糖,留意饥饿、手抖、心慌、头晕等低血糖的早期症状显得至关重要。▲ 

分享到:

胰岛素和降糖药都用上了 血糖为何...  上一篇 |下一篇  胰岛素 给你体内的葡萄糖解锁

评论 
验证码  
提交
junjian99.com  关注白领健康  专注疑难杂症
关于君健网和医学 - 网络营销中心 - 网站导航 - 招聘信息 - 联系方式 - 隐私权政策
©2005-2015   君健网    湘ICP备13009358号-1