实际上,随着病程继续进展,可出现肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡的形成。同时,静脉曲张引起的溃疡不易愈合,常在皮肤上形成经久不愈的伤口,最后形成“老烂腿”就更不易治疗。
在我们诊治的病人中,很多是在腿部出现血管鼓胀,没有认识到病情会发展严重,直至出现皮肤变黑,甚至溃烂时才来就诊的,这时已错过最佳治疗时期。还有一些病人因为害怕手术而迟迟不肯进行治疗。实际上,在下肢静脉出现了蚯蚓状突起时,病情就已经很难逆转,应抢在皮肤变黑、溃烂之前及早治疗静脉曲张。
皮肤起水疱
皮肤在没有任何先兆的情况下,突然起水疱,水疱直径从数毫米到数厘米,而且壁薄、透明。这种情况说明糖尿病已经到了末期,要注意联合用药。
皮肤出汗
天气冷,患者会把自己裹得严严实实,如果糖尿病人某个部位出汗太多,别仅仅认为是穿多了,应留意是否发生了糖尿病性皮肤病,除了出汗,还有某些部位不易出汗的情况,这都会导致皮肤感染。
皮肤发红、肿胀
皮肤没有受冻,但四肢的皮肤会出现比较多的无痛性红斑,发红、肿胀,这种情况与糖尿病微血管病变有关,建议做四肢的多普勒超声检查。
医生建议
预防糖尿病性皮肤病,在严格控制血糖的同时,每天清洁和检查皮肤是很重要的。糖尿病人要用性质温和的香皂或沐浴液洗澡,刮脸时,需注意清洁以免感染。
对肥胖或血糖水平过高的糖尿病人来说,皮肤出现感染十分常见,此时要留意是否有新近出现的皮肤破损。因为高血糖会干扰和损害机体正常的防御系统,一旦出现感染就会迅速扩散和蔓延,引起高热、寒战和四肢无力。一旦发现皮肤破损,要及时就医治疗。
糖尿病性关节炎的诊断和预防 上一篇 |下一篇 糖尿病患者真菌感染发病症状