2型糖尿病约占糖尿病群体总数的95%,其治疗药物与肿瘤的关系更是“亲密”。研究发现,长期胰岛素治疗可显著增加2型糖尿病患者的结、直肠癌风险。某些口服降糖药具有肝毒性,会加重肝脏损伤,可能在一定程度上促进肝癌的发生。糖尿病患者中,肝癌的发病率显著高于正常人群,糖尿病患者发生肝细胞癌的发病风险增加了2-3倍,并把糖尿病作为肝癌的一个独立危险。此外,长期的高血糖状态可作为营养基而促进肿瘤细胞的生长。
恶性肿瘤与糖尿病诱发因素还有诸多相关性。胰岛素缺乏使肝细胞长期受到游离脂肪酸的毒性作用,导致肝细胞坏死和纤维化,可能是糖尿病患者发生肝癌的机制之一。另外,还可能与遗传因素、免疫功能紊乱、微量元素的缺失、肥胖、 长期高糖血症有关。
专家指出,糖尿病患者应该在专业人人士指导下,进行癌症筛查。此外,由于部分糖尿病药物存在肿瘤风险,对于癌症高风险患者,或有特定肿瘤反复复发的患者,要慎重考虑糖尿病药物的选择。
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