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糖尿病患者千万不要忽视尿路感染
发布时间:2014-12-06      来源:

    众所周知,糖尿病会引发各种各样的并发症,尿路感染就是其中最常见却往往被轻视的一种。说起尿路感染,许多曾患过此病的人可能都经历过以下症状:尿频、尿急、尿痛,甚至有血尿,或伴有腰痛、发热等。但糖尿病并发尿路感染的尿路刺激症状往往并不典型,有些患者甚至毫无症状,在尿常规检查时才被发现。值得注意的是,糖尿病患者一旦发生尿感,则容易并发肾盂肾炎,甚者可发生急性肾乳头坏死及肾间质损害,最终发展成尿毒症。因此,糖尿病患者积极治疗及预防尿路感染的意义重大。

    糖尿病并发尿路感染往往呈现出以下几个特点:①反复发病、迁延不愈。 糖尿病人尿感的高发主要是由于患者的尿液中有大量葡萄糖,细菌很容易在尿路生长、繁殖。如果同时又有尿潴留症状,细菌就更易生长。这就是为什么不少“糖友”在一年内会发病十几次甚至数十次,抗生素几乎是一年吃到头的原因。②有的患者怕麻烦,不愿意接受尿液细菌培养及细菌药物敏感测试,或就医前就自行服用抗生素,导致尿培养不易检测到细菌,这就使得医生不能及时根据化验结果选择最恰当的抗生素,患者病情从而迁延难愈。③症状繁多。除了尿频、尿急、尿痛、乏力、腰酸等尿路感染的基本症状外,糖尿病患者由于长期服用抗菌素,容易出现肠道菌群失调,从而导致食欲下降、胃痛胃胀、便秘或腹泻等症状。部分老年女性患者还会出现尿道口干涩、排尿不尽、排尿后小腹酸胀,甚或小便失禁等诸多症状,令患者苦不堪言。④伴随心理障碍。 由于容易复发、迁延难愈,再加上诸多症状,久病之后,或多或少会给病人造成一定程度的心理障碍。有些病人不愿外出、害怕社交、情绪低落、甚至出现失眠,严重影响生活质量。

    尿路感染不仅会影响糖尿病患者的生活,也是引起血糖升高的诱因之一。因此,积极预防和治疗尿路感染,对于糖尿病患者具有重要意义。有效预防和控制尿路感染,关键要从以下几方面做起:一是积极治疗糖尿病、控制血糖,是预防各种糖尿病并发症的根本。二是不能见好就收,应适当延长抗菌药物使用时间。 三是特别注意外阴局部的卫生。 四是适当增加饮水量,及时排尿,不要憋尿,以冲洗尿路。五是糖尿病容易并发神经源性膀胱,导致尿潴留,应予以重视并积极治疗。六是应避免使用尿路器械。

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