肾移植与老年肾病患者
发布时间:2015-03-10
来源:
人们普遍认为,和其他肾病患者一样老年肾病患者也可以肾移植。
但是,老年肾病患者更倾向于患有更多的肾移植的禁忌症,而且很少被登记在肾移植等待名单上。不出所料,在美国,65岁以上的接受肾移植的患者的生存概率以及五年内生存概率都要低于35-49岁的肾移植患者。(生存概率:67.2%:89.6% 五年内生存概率:60.9%:75.4%)此外,老年人肾移植面临一些潜在的缺点与年轻人是一样的。
尽管如此,移植似乎能减少所有年龄段的患者的死亡率。例如,在年龄为74岁的患者中,接收尸体供体移植患者的相关死亡率的危险比为0.67与仍在透析的人比。在老年肾病患者当中,即便使用尸体捐赠的宽泛标准也就是更自由的标准,肾移植患者的死亡率也比透析患者的死亡率低。这后两个策略特别适合发展在中国家使用,在那里老年人的患病率增长最为明显。但是,由于肾移植手术过程中导致死亡的风险很大,所以肾移植的死亡率对于那些没有手术死亡风险的透析死亡率有些严格。