白塞病患者应做哪些检查及实验室检查
发布时间：2010-12-15
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根据患者的临床表现进行如下检查：
(1)眼科检查：眼底镜检查有无视网膜出血；裂隙灯检查有无角膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎；眼底荧光造影检查以发现早期的视网膜血管病变。
(2)针刺试验：用20号针头，在无菌条件下倾斜刺入皮肤。观察：若24或48小时后出现脓疮或毛囊炎，周围有一红圈环绕(红晕)，则为阳性。
(3)肠镜检查或下消化道造影：有助于发现肠道溃疡。
(4)血管造影：若怀疑大血管病变，可以作血管造影以确定病变部位和受损的程度。
(5)血象：白细胞正常或稍增多。
(6)血沉：多器官损害的病人常有血沉升高；
(7)结核筛选试验：因国内不少患者的发病与结核有关，需进行胸片、PPD试验及抗结核抗体等检查。
(8)某些其他风湿病有类似于白塞病的表现，故可进行筛选性自身抗体检查如抗核抗体和类风湿因子等。
白塞病的实验室检查
病无血清血特异性检查，活动期有外周血白细胞轻度升高，血沉增块，C反应蛋白增高，α2和γ球蛋白增高，IgG、IgA增高，优球蛋白溶解时间延长。约半数以上患者HLA-B5阳性。
免疫指标：抗核抗体谱、类风湿因子均阴性，补体正常，少数病人抗心磷脂抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。
另外，可根据患者临床表现选择一些检查，如：胸片，骨关节相，消化道造影，需要时行脑CT、脑脊液检查及脑电图等了解中枢神经系统受累情况，行血管造影了解大中动、静脉受累情况等。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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