患病十年后差点失明

    “我的左眼做了视网膜光凝手术，现在视力维持在原来的0.4—0.5之间；但是右眼由于眼内出血多，医生说不能直接用激光，所以只好先做玻璃体切割手术，把眼内的出血除掉，然后再做视网膜光凝手术，如今两个眼睛的视力差不多都恢复了。”患有Ⅰ型糖尿病十余年，今年才27岁的王小姐前几天刚刚做了眼部的手术，起因就是糖尿病视网膜病变，由于治疗较为及时，失明的噩梦最终没有降临在她身上。

    但家住富阳的潘先生就没有王小姐那么幸运了，同样患有Ⅰ型糖尿病的他由于血糖控制不理想，再加上经济等因素，没有采用医生推荐的胰岛素治疗，眼部病变到晚期的他现在已经双目失明。

    “全省约有200万糖尿病患者，其中近一半病人患有糖尿病视网膜病变，而约有四五万人患有严重的糖尿病视网膜病变。”杭州市第一人民医院眼科副主任医师胡勇平说，“糖尿病往往会加重原有眼部疾病，但对视力影响最大的就是糖尿病视网膜病变。”

    定期复诊不可忽视

    两位50多岁的沈姓姐妹，患有糖尿病已有十年光景，由于双眼视网膜病变，姐妹俩几乎同时住进了医院。虽然视网膜病变之前就已经出现并进行了视网膜光凝治疗，但近段时间以来，新生血管的产生引起了视网膜脱落，影响到了正常的视力，姐妹俩这才下定决心来医院做手术。

    胡医师认为：“糖尿病视网膜病变在行视网膜光凝治疗后，部分病人糖尿病视网膜病变仍有发展，与病人的血糖控制是否良好有关，故在治疗后还要定期复诊。在糖尿病视网膜病变早期，由于患者的视力可完全不受影响，患者自觉视力挺好，因此不会主动到医院就诊。而一旦到了眼底病变晚期，治疗起来就会十分棘手，疗效也不如早期理想。”

    胡医师同时提醒，Ⅱ型糖尿病发病比较隐蔽，从发病到作出诊断可能已经有10年以上的病史，此时很可能已有不同程度的眼底病变。所以，刚刚作出诊断的糖尿病病人，一定要进行一次眼底检查，以了解视网膜的受损程度。如果眼底检查情况比较好，以后每年应复查一次；如眼底已发展到Ⅱ-Ⅲ期，则应该每半年查一次眼底。(2520201)


    互动

    网友“一知半解”：我今年57岁，得糖尿病有五六年了。平时自己还是蛮注意控制血糖的，眼睛也没有什么问题。但是我有个朋友得糖尿病后眼睛视力变得很差，还到了要做手术的地步，我听了心里有点慌。

    胡医生：你没做过眼睛的检查，眼睛没问题只是你的感觉。糖尿病视网膜病变按严重程度分为五期，而真正到了眼睛出现模糊、视力下降等明显不良感受时往往已经到了病程的四五期了。在病程初期，糖尿病眼病影响最多的是视网膜出血，但是这种出血不仅在外观上看不出来，而且眼睛也不会有不适的感觉，不通过检查很难察觉。建议你定期做检查，以随时掌握眼底有无病变。

    网友“游戏达人”：我是广告平面设计师，平时上班离不了电脑，下班后还要玩电脑游戏。最近看电脑屏幕时经常感到眼皮很重、又干又涩。请问，这是一般的疲劳还是眼睛有病了？

    胡医生：根据你描述的症状以及结合你的职业，你有可能得了视疲劳综合征。干涩、酸胀、疼痛、异物感、畏光、流泪、视力模糊、重影、眼部充血，这些都是视疲劳综合征的眼部感受。平时应注意科学合理地用眼。工作时最好与电脑屏幕保持50-60厘米的距离；不要长久地“目不转睛”，使用电脑时，应多眨眼。饮食上，像你这样的电脑族平时要多吃蛋黄、深绿色鲜蔬菜、胡萝卜、白菜、豆腐、红枣、牛奶、肝脏、瘦肉等有助于增强视网膜感光性能的食物。