代谢性白内障 代谢性白内障与晶状体的代谢有关。发病早期积极治疗糖尿病,中医根据气阴两虚、肝肾不足等特点,采用益气生津、补益肝肾法治之,晶体混浊可能部分消退,视力可有不同程度改善。白内障明显影响视力时,可在血糖控制情况下施行白内障摘出术,如无增殖性糖尿病性视网膜病变,可植入后房型人工晶状体;术后积极预防感染和出血。
麻痹性斜视 麻痹性斜视一般都是突然起病,表现为看东西成双影,眼球运动受限。外观上看眼球向外或向内偏斜,患者常感到头晕、走路不稳,严重者恶心、呕吐,应及时查找原因进行积极的治疗。中医采用“治症先治病,病愈症自消”的辨证论治:风邪入络者,祛风通络,扶正祛邪,方用小续命汤;风痰阻络者,健脾利湿,豁痰通络,方用六君子汤合正容汤;阳亢风动者,平肝潜阳,化痰通络,方用天麻钩藤饮合六味地黄丸。并配合针灸及营养神经的药物,能促进麻痹性斜视恢复。
眼睑下垂 糖尿病可引起眼睑下垂及面神经麻痹,患者突然出现一侧突然眼皮耷拉,眼睛睁不开,老年患者起病较急,常伴有面部疼痛,同时眼球运动受限,视物成双影,要及时找医生做出正确的诊治。中医辨证为风痰入络者,祛风化痰,方用正容汤;脾虚者,健脾益气,方用补中益气汤加减治之。
开角型青光眼 也称慢性单纯性青光眼,多见于中年人以上,青年人亦可发生,常为双侧性,起病慢,眼压逐渐升高,房角始终保持开放,多无明显自觉症状,往往到晚期视力视野有显著损害时,方被发现,因此早期诊断甚为重要。中医辨证论治和专方专药,可保护视功能和缓解患者的临床症状,若药物治疗无效或无法耐受长期用药者,须手术治疗。
主任医师 张健
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