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糖尿病检查不必纠结
发布时间:2016-01-26      来源:

    很多新发糖友(即第一次发现或诊断为糖尿病的人),或感觉无大碍,满不在乎;或急着找医生开药降糖。面对医生开出一堆“繁琐”的检查单,有时会不耐烦,不就是个血糖的小问题,需要兴师动众地“大干一番”吗?

    其实,糖尿病是一个全身性的疾病,深入到身体的角角落落,做好细致检查很有必要。   

    查体型:裁缝做衣服,不仅要知道胖瘦,还要知道哪里胖哪里瘦,做的衣服才合适。糖尿病也一样,要针对病情“量体裁衣”。测完身高体重,算出体重指数后,还要量量腰围。体重和体重指数只能看出是否肥胖,却看不出哪里肥胖,而腰围检查能看出脂肪堆在哪。腰围超标代表的中心性肥胖也就是我们常说的“苹果体型”,中心性肥胖的人坏脂肪多、肝脏脂肪过多,影响血糖控制,甚至加剧胰岛素抵抗。因而,新发糖友检查体型,一方面为合理用药、饮食、运动提供更多依据,更重要是给肥胖的人制定合理的减肥方案。尤其是2型糖尿病人,控制体重对控血糖作用尤为重要。

    查血糖:包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血清蛋白和糖化白血红蛋白等,分别查看当天、最近2~3周及最近2~3个月的血糖控制水平。有了这些血糖数据,医生在选择降糖药物或胰岛素时,就更有“底气”了。

    查胰岛素:比如胰岛素释放试验、C肽释放实验、糖尿病相关抗体等检查。通过检查帮助确定糖尿病的分型(如1型糖尿病、2型糖尿病及其他一些特殊类型的糖尿病等)及目前病情的严重程度,从而更好地为糖友制定合理的治疗方案,更加准确地为患者选择合适的降糖药物或胰岛素。

    查并发症:糖尿病总是“悄无声息”,初期可能因无症状被忽视,等到检查出来,疾病已经在身体里待了好几年,危害也在发生发展着。新发糖友尤其是2型糖友,一确诊就应查查肾功能;做一个12导联的心电图,糖尿病患者往往会合并心脏病。此外,肝功能、血压血脂、眼底检查等都要查查。总之,并发症检查不要以症状为唯一信号,等到有信号了,很多损害已不可逆,那就是亡羊补牢,为时已晚了。

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