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需长期服药的慢性病患者用药尽量采用最小剂量
发布时间:2010-11-15      来源:

    不久前,英国著名药剂师西德·戴加尼指出,服药要永远选择最小剂量,否则会对大脑造成影响。这种说法准确吗,如何科学安全用药呢?

  针对西德·戴加尼的说法,郑州市第三人民医院药剂科主任王慧敏并不完全同意,“这种说法过于绝对了。”

  王慧敏说,药品说明书上的剂量是经过严格的临床试验得出来的。试验依据的是适用人群的中间年龄,也就是中青年阶段,以及人们的平均体重值。 符合这个标准的人群,使用说明书上的标注剂量,不管是最大还是最小剂量,都在安全有效的范围之内。 而且只有在这种剂量下,血液中的药品浓度才能达到治病要求。

  但具体到实际过程中,用药人群并不会像制定说明书时那么符合标准要求,要用最小剂量还是最大剂量,需要具体问题具体分析,要个性化用药。

  如果用药者的年龄在中青年阶段,体重也在标准体重左右,可以采用药品说明书上的最大用药剂量,达到最快的治病效果。体重超标的人群,为了达到用某种药物治愈病症的目的,可以采用最大剂量用药或者在最大剂量上适度地添加一些。

  王慧敏说,医生在临床治疗的过程中,也不是完全按照药品说明书上的剂量来用药的,而是需要依据病情的危重程度、病症部位、患病人群等因素灵活变通。决定用药剂量,首先要看病情的危重程度。在患者病症危急的时候,需要加大用药量,使血液中药物浓度迅速达到最高,及时控制住病情。而随着患者病情的好转,可逐渐减少用药量,到最后巩固阶段就可以按说明书上的正常剂量用药了。

  王慧敏提醒,用药剂量的大小也要与病症部位联系起来。因为药物的有毒物质都是通过人体的肝肾代谢排出的,所以本身肝肾部位有疾病的患者,在用药的时候就要选用最小剂量,以避免对肝肾再度造成损伤。

  而一些常见的慢性病因为长期用药,在用药的时候就要尽量采用小剂量服药。

  一般情况下,老人用药量可以采用药品说明书剂量的3/4,儿童为1/2。 而14岁以下的儿童、孕妇等特殊人群需要服药的时候,要去医院咨询医生之后再选择服用量。 人们平日里遇上头疼脑热的常见病,只要严格按照说明书上的剂量服用就可以。

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