四大症状不建议使用吡格列酮
发布时间：2011-11-28
来源：广州日报
本月初，国家食品药品监督管理局通报，治疗Ⅱ型糖尿病的药物吡格列酮可能引起膀胱癌，而在一年前，另一个畅销药罗格列酮也存在心血管系统安全性风险，糖尿病患者该如何用药成为社会关注的热点话题。近日，在由广东省医学会糖尿病学分会等联合开展的大型糖尿病防治宣传活动上，中山大学附属第一医院副院长、内分泌科首席专家肖海鹏给出了答案，他表示，糖尿病患者最重要的是个体化治疗，在充分了解病人情况之后对症下药。
据悉，本月初国家食品药品监督管理局通报，糖尿病患者常用的吡格列酮存在可能引起膀胱癌的风险。一时间，正在使用该药的患者无不惊慌失措。肖海鹏告诉记者，在他所治疗的患者里还未发现引起膀胱癌的个案。但是以后肝功能不好的、心脏不好的、存在膀胱癌风险家族史的、严重骨质疏松的患者，将不再选用该药。而且他还建议患者，在使用吡格列酮过程中如出现血尿、尿频、尿急、排尿疼痛等症状，应立即就诊。
对于前来问讯的患者普遍关心的如何用药问题，肖海鹏表示， 口服降糖药有促胰岛素分泌类、双胍类、磺脲类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、消渴类中药等多种，每一类药物的作用机制各不相同，例如磺脲类药物主要促进胰岛素分泌，而双胍类药物促进组织对葡萄糖的利用、增加胰岛素敏感性，如此“双管齐下”，可以达到较好的降糖效果。另外，从中医上讲，糖尿病患者容易出现肾虚症状，因此补肾类中药与降糖类西药相结合的消渴类药物在糖尿病的辅助预防治疗上也有很好的作用。但同一类药物的作用机制基本相似，所以一般不主张同一类药物合用。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
