您现在的位置:首页 > 疾病 > 疑难杂病 > 克汀病
克山病、克汀病与克雅病
发布时间:2010-12-27      来源:

克山病
    克山病病因至今尚未阐明,经过多年的研究和探索,倾向于生物地化病因学说,目前认为克山病与硒缺乏关系最大,克山病的发病是在缺硒的基础上加上其它因素而引起的。
    克山病;亦称地方性心肌病,是首先在我国发现的一种原因不明的心肌病。1935年在黑龙江省克山县首次发现大流行,固名。经多年的流行病学、病理解剖学和临床研究,表明克山病是一种独立的地方性心肌病。本病分布在我国由东北到西南的一条过渡地带上,即东北三省、内蒙古、晋、冀、鲁、豫、陕、甘、宁、川、贵、滇、藏、皖、鄂等省、自治区,多发于山区丘陵的农村,而城镇几乎不发病。该病可见于任何年龄段,但以青年、儿童和妇女。相同条件下汉族的发病率明显高于其它少数民族,可能与其生活习惯有关。

克山病在临床上主要表现为不同程度的心功能不全,心力衰竭以及各脏器的缺血、缺氧等表现,患者感觉头晕、目眩、恶心、呕吐、浑身无力等,个别患者可出现心源性休克。

适当补充一定量的硒,可降低发病率和死亡率。另外改善营养、合理搭配膳食,改良饮水等也有一定的预防作用。克山病临床上治疗主要是对症治疗,减轻症状,提高生活质量,降低死亡率。 
 
   克汀病

克汀病是一种呆小症,其发病原因是小儿甲状腺功能不足所致。
疾病分类:

1.地方性克汀病:这是由于某一地区自然环境中缺乏微量元素——碘,影响甲状腺素的合成,引起“大粗脖”,这种病多见于山区。母亲由于缺碘患这种病后,供应胎儿的碘不足,致胎儿期甲状腺激素合成不足,可影响胎儿和新生儿的发育,尤其是脑组织,所以生下来可能是傻孩子。

2.散发性克汀病:其原因主要是由于某种因素所致的先天性甲状腺功能不足。

甲状腺素是人体生长发育所必需的内分泌激素,如果小儿缺乏这种激素,可直接影响小儿脑组织和骨胳的发育。若在出生后到1岁以内不能早期发现、早期治疗,则会造成终生智力低下及矮小,如能早期诊断及时给甲状腺素口服,则生长发育可完全正常。
    临床表现
    临床上可分为神经型和粘液水肿型。神经型克汀病患者智力残疾极为严重,呈白痴或痴愚状态,大部分有聋哑、肢体麻痹和瘫痪、痉挛或步态共济失调、斜视等。粘液水肿型克汀病患者智力残疾稍轻,呈愚笨状态,具有长期甲状腺机能低下的体征:身材矮小、粘液水肿、毛发稀少、性发育落后、身体比例和鼻眶构形成熟落后等。不管哪型克汀病,在妊娠早期补充足够的碘,都能完全预防。

克雅氏病
    疯牛病是可能传染给人类,在人类中我们称之为变异型或新变异型克雅氏病。

克雅氏病是一种罕见的主要发生在50-70岁之间的可传播的脑病。受感染的人可以有睡眠紊乱,个性改变,共济失调,失语症,视觉丧失,物理,肌肉萎缩,肌阵挛,进行性痴呆等症状,并且会在发病的一年内死亡。该病有常染色体家族遗传倾向,并且有一个新的克雅氏病的报道(该病与牛海绵状脑病有潜在的联系)。此病的病理学特征包括以小脑和大脑皮层为主的海绵样变性和朊病毒的出现。

疯牛病,学名牛海绵状脑病,是一种危害牛中枢神经系统的传染性疾病。

病牛脑组织呈海绵状病变,出现步态不稳、平衡失调、搔痒、烦躁不安等症状,在14天至90天内死亡。由于种类的不同,疯牛病的潜伏期长短不同,一般在2到30年之间。

疯牛病最早被认为是牛的一种新神经系统疾病,发现于1984年至1985年。当时,英国的农场发现有牛患上了这种神经系统疾病,并具有传染性。英国维桥国家兽医中心实验室的兽医专家对病牛的大脑进行解剖时,发现病牛脑组织呈海绵状变性。根据病理变化,1986年11月这种神经系统的疾病被定名为牛海绵状脑病。

医学界对疯牛病的病因、发病机理、流行方式还没有统一的认识,也尚未发现有效的诊断方法和防治措施。但专家们普遍认为疯牛病起源于羊痒病,是给牛喂了含有羊痒病因子的反刍动物蛋白饲料所致。1988年以前,英国曾广泛使用反刍动物,如羊、牛等的内脏、下脚料等制成的饲料喂牛,羊痒病因子通过这些饲料传染给牛。病牛的尸体经过加工后进入牛的食物链,导致牛之间相互交叉感染。

专家们认为,疯牛病与一种可传播的媒介有关。这种媒介非常稳定,对加热、紫外线、辐射和多种化学消毒剂有极强的抵抗能力,普通的烹调温度以及消毒、冷冻和干燥等措施都无法将其杀死。

食用被疯牛病污染了的牛肉、牛脊髓的人,有可能染上致命的克-雅氏症。病人先是表现为焦躁不安,最终精神错乱而死亡。

目前国际上对克雅氏病及变异型克雅氏病的认识是,有传染性的朊病毒,也就是神经细胞表面上的一种正常蛋白质PrP的突变体,也叫做普里朊或蛋白质侵染因子,在进入人类脑内后可以保持静止状态长达15年,可一旦朊病毒受到刺激了,疾病便会发作,并在短短的12到18个月内导致死亡。出现的症状包括消沉、协调问题、失忆、情绪不稳、四肢有针刺痛感觉、剧头痛、重感冒、脚疼痛、皮肤红肿和短暂失忆。目前全球发现的不到200例的变异型克雅氏病病例大部分都是青年人(平均死亡年龄为28岁)。多种哺乳动物都有由于普里朊引起的疾病,在牛为“疯牛病”,在羊为羊痒病,在鹿为慢性萎缩症。这些疾病对脑组织结构的影响都是致命的和不可医治的。

迄今为止,医学界对克雅氏病的发病机理还没有定论,也未找到有效的治疗方法。但专家们普遍认为,克雅氏病或变异性克雅氏病的传播方式主要为家族遗传、手术时接触受朊病毒污染的器械(朊病毒可以幸存于通常为外科器械消毒的高压灭菌器)、注射直接来源于人类脑下垂体的生长激素而感染,以及食用被污染了的牛肉或牛脊髓等。医学界目前还不能在患者活着时确诊变异型克雅氏症,主要办法是在患者死后进行活组织解剖,分析患者大脑中是否存在朊病毒。

智力发育低下更为明显,并且有不同程度的听力和言语障碍。

分享到:

甲状腺肿和克汀病  上一篇 |下一篇  如何及早发现新生儿克汀病

 
提交评论
junjian99.com  关注白领健康  专注疑难杂症
关于君健网和医学 - 网络营销中心 - 招聘信息 - 联系方式 - 隐私权政策
湘公网安备 43010502000198号 ©2005-2015   君健网    湘ICP备13009358号-1