1.原发性肺结核:单用异烟肼一年,如病情较重或形成空洞,可按继发性肺结核治疗。
2.继发性肺结核:①病情较轻(病灶较轻微、无空洞、不排菌、无中毒症状)者,可单用异烟肼。②病情较重者,采用联合化疗。
可根据病情、药源及病人经济情况,选用以下方案:
①原标准化疗方案(疗程l~2年)2SHP/16-22HP、2SHP/4S2H2P2/6-12H2P2、2SHE/10-22HF、2SHE/4E2HE/6-12HE、6-9SHP/6-15HE、6-9SH/6-15HE。
②短程化疗方案(疗程6~9个月)2SHRZ/4HR、2HKE/4H2R2、2EHRZ/4HR、3SHR/3HR、2SHRZ/4HER、3SHR/6HR、2EHRZ/4EHR、3HRE/6HE、2EHRZ/4EHZ、2SHRZ/6H3R3E3、2SHRZ/4HR3、2EHRZ/6H3R3E3、1SHRZ/5HR3、6SHRZ3、2HRZ/4HR、9HRE、2HRZ/4HR3、9HREZ、2SHRZ/4HRZ、2SHRZ/6H。
注:S=SM链霉素,H=INH异烟肼,R=RFP利福平,Z=PZA吡嗪酰胺,E=EB乙胺丁醇,P=PAS对氨基水杨酸,2SHRZ/4HR3——指前2个月每天用S,H、R、Z四种药,后4个月每天服用H、每周3次服R,其余类推。
3.血行播散性肺结核
①急性血行播散性肺结核,多药联合,剂量增大,疗程一年半至二年。
②亚急性和慢性血行播散性肺结核,参照继发性肺结核治疗。
4.肺外结核:治疗方案参照继发性肺结核,疗程一年半至二年。亦可采用短程化疗。
5.复治结核:(指初治失败者;不规则化疗超过三个月者;非活动性肺结核病人又恶化者)根据细菌药敏选药,包括选用第二线抗结核药物联合用药,必要时辅以外科手术。
异烟肼与哪些药物存在相互作用? 上一篇 |下一篇 抗结核病药是如何划分线级的?