病因及危险因子 

高血压可能在身体发生其它疾病时合并出现，但绝大部分的患者在第一次被诊断出高血压时，是没有其它疾病存在的，此种原发性的高血压患者，病因不明，但研究发现，家族有高血压病史、年龄大于五十岁、肥胖、饮食过咸造成钠离子摄入过多、过度抽烟饮酒、常面临压力的人，容易罹患高血压。 

1、饮食：食入过多的食盐，可招致高血压。此外，钾和钙食量过低，优质蛋白质的摄入不足，也被认为是导致高血压的原因之一。

2、饮酒：酒能引起高血压，且加重高血压，损害心脑血管。

3、精神紧张：长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激(如噪音)，都可以导致高血压的发生。这种高血压的原因比较重要。

4、肥胖：体重指数增加是高血压的原因里的危险因素。肥胖人脂肪多，这不仅引起动脉硬化，而且还因脂肪组织内微血管的增多，造成血流决量增加，结果易产生血压。

5、其他：避孕药；睡眠呼吸暂停低通气综合征。

高血压的发病机制：

高血压病的发病机制目前还不完全清楚，一般认为，其发病的主要环节在于小动脉痉挛使外周阻力增加，血压升高。各种外界或内在不良刺激，长期反复地作用于大脑皮层，可使得交感神经兴奋性增高，引起全身小动脉痉挛，以致血压升高。

同时，肾脏分泌肾素增多。肾素能使存在于血浆中的血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，后者在血管紧张素转换酶的作用下，转化为血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有很强的收缩血管的作用，能使全身小动脉痉挛加重，引起高血压，并能刺激醛固酮分泌，造成水钠潴留，进一步加重高血压。

在疾病的早期，小动脉的紧张性增高，通常是可以逆转的，血压升高也不稳定，容易受情绪波动和睡眠等因素的影响，但随着疾病的发展，血压升高逐渐趋向稳定，此时小动脉可发生硬化，特别是肾小动脉硬化可引起或加重肾缺血。反过来，肾缺血又进一步加重全身小动脉痉挛，这种因果交替，相互影响，进而促使高血压的发展。