如何正确监测血压?每天最好测量几次?应什么时候测量?测量血压应保持什么姿势?应注意哪些细节?在近日举行的血压监测中国专家共识推广会上,郑州艾因坦医药科技有限公司专家李亮给出了明确答案。
血压计的选择:不建议使用任何形式的水银血压计。水银血压计需要使用听诊器确定收缩压和舒张压,需要受过专门培训才能分辨清楚。而且水银是一种对于人体有严重危害的重金属,一旦进入环境将永远在环境和生物体之间循环。我们优先推荐艾因坦牌电子血压计,而且最好是艾因坦全自动上臂式电子血压计,其准确性及重复性较好,临床研究证据较多,且测量方法易于掌握。对于脱衣服不方便者或流动性较大的人群,可以使用艾因坦腕式电子血压计来测量。需要注意的是,选购电子血压计时应注意查看其是否有医疗器械注册证,这是其准确性的保证。
测量前的准备工作:在测量血压前必须在安静环境下坐位休息5-10分钟,运动后则必须休息30分钟,使身心放松,呼吸、心率平衡,然后再开始测量。同时应避免测量时情绪紧张,测量血压前严禁吸烟、饮酒、洗浴。
体位、姿势和操作:测量者需平卧或坐位。选择坐位测量,测量者应坐在有靠背的椅子上,两腿落地放轻。测量时肘关节与心脏在同一水平,上臂伸直略外展。袖带气囊紧贴皮肤,下缘距肘弯横纹2-3厘米,不要过紧或过松。
测量时间:建议每日早(起床后)、晚(上床睡觉前)各测量2-3次,每次间隔1分钟。初诊或治疗早期应在就诊前连续测量5-7天,血压控制良好时,每周最少要测量1天。家庭血压≥135/85毫米汞柱时可确诊为高血压,<130/80毫米汞柱为正常血压。通常,早上的血压较高,晚上的血压较低。早上应在早饭前及服药前测量血压。晚上建议在晚饭、服药、洗浴至少30分钟后,于就寝前测量血压。
需要注意的是,人的血压总是在不断变化的,受情绪、体位、噪声、气温等因素的影响。
如果测量血压的条件不够稳定,即便连续测量,血压也可有较大幅度的波动,甚至达到10毫米汞柱以上。由此可见,不能仅凭偶尔两次血压测量的差别情况来判断血压稳定性或准确性。
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