最好的“降魔杖”

　　历来颇受争议的湖南卫视，在2010年又一次成为了焦点。这次不同的是，受到非议的不是选秀节目，也不是相亲节目，而是养生节目——《百科全说》，话题的焦点人物自诩为名老中医，名字叫做张悟本。

　　张悟本到底火成什么样子？上完湖南卫视后，找他看病的人络绎不绝，他的挂号费疯涨到了2000元，并且还得排到2011年；就在他凭借三寸不烂之舌，滔滔不绝地宣扬单纯喝绿豆汤就能控制血压，摆脱终生服药的苦恼的第二天，中国市场的绿豆价格立马暴涨。

　　这下，许多知名的中西医专家再也忍不住了，纷纷出来驳斥张悟本那些毫无根据的说法；卫生部也站出来否认了他的“卫生部首批高级营养专家”头衔；他编写并红极一时的《把吃出来的病吃回去》一书下架；他本人也被迫接受调查；湖南卫视的《百科全说》节目被要求停播整顿。

　　高血压是一种“富贵病”，95% 的高血压原因不明，常有家族史，多与遗传以及肥胖、营养过剩、缺乏运动等不良生活习惯关系密切。控制血压，第一步就是要改变不健康的生活方式、减肥等，这也是早期控制高血压最有效的方法。然而，对于大部分人而言，单靠改变生活方式和减肥，已经不足以让血压回到正常的状态。

　　有人说，按张悟本的办法，服用绿豆汤后，血压真的下降了，该怎么解释呢？其实，对某些病人来说，绿豆汤的确可以降压，但那只是安慰剂的效果，是通过心理而起作用的。

　　产生心理效应的食物不单是绿豆汤，黄豆汤、黑豆汤、芝麻汤，任何一种都可以。不只是食物，连一个动作，一个眼神，都可能使病人发生微妙的心理作用，从而影响血压。如今，市面上五花八门的降压保健食品、器材到处都是，这些东西之所以能唬得天花乱坠，就在于消费者盲目迷信，过于迫切希望控制血压，总想一劳永逸，从而被商家钻了空子。如果使用的产品能产生一定的心理作用，倒不失为一件好事，但若无效或对人体有危害，那就得不偿失了。

　　事实上，影响血压的因素非常多，但这些只能暂时降压，对严重高血压不管用，也不能改变高血压的病理过程。因为一旦被高血压这个恶魔附体，病人的身体其实就已经被下了心脑血管病、肾功能衰竭等“魔咒”。所以，将血压控制在正常范围内是刻不容缓的，这是一个长期的过程。对于经生活调理无效的病人来说，要长久地控制高血压这个恶魔，抗高血压药才是最好的“降魔杖”。

　　抗高血压药之“ABCD”

　　一般来说，高血压病人都知道控制血压的重要性，但往往当局者迷。他们当中真正了解那些每天必须亲密接触的丸丸片片的人，恐怕不会太多。很多医生表示，他们在临床上曾经询问过很多高血压病人，大多数人只知道自己服用的是抗高血压药，部分人能准确记住药物的名字、服用剂量和次数。除此之外，其他人对抗高血压药便知之甚少。

　　近几十年来，抗高血压药一直是药物研究的热点。各种降压药物的陆续面世，的确给高血压病人带来了不少福音，但同时也带来了更多的困惑。面对药店里五花八门的降压药名，很多人往往不知所措，以为随便买个药服用，血压就可以降下来了。其实不然，选择抗高血压药是一门大学问，必须谨慎，要根据自身状况“量身定做”。抗高血压药选不对，不但达不到控制血压的目的，甚至会带来很多不良后果。

　　抗高血压药虽然花样繁多，但目前国际上公认的主要有下面五大类：

　　“利尿”类：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等；

　　“洛尔”类：即β 受体阻断药，如普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等；

　　“地平”类：即钙离子通道阻滞药，如尼群地平、非洛地平、氨氯地平、硝苯地平、拉西地平等；

　　“普利”类：即血管紧张素转换酶抑制剂（英文简称ACEI），如卡托普利、依那普利、贝那普利等；

　　“沙坦”类：即血管紧张素受体拮抗剂（英文简称ARB），如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

　　除此之外，还有一些把两种常用的抗高血压药物，按照一定剂量制成的单片联合制剂。除了服用方便，它可以达到联合降压的目的。这类药物有厄贝沙坦氢氯噻嗪片（安博诺）、氯沙坦钾氢氯噻嗪片（海捷压）等。