补阳还五汤可治疗肾病综合征
发布时间：2013-07-31
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肾病综合征是常见的肾脏疾病，目前治疗以糖皮质激素为主，虽然近期疗效较好，但有部分患者激素治疗无效或激素依赖，病情反复发作。中医采用补阳还五汤为主方，随症加减，联合使用糖皮质激素可取得较好疗效。
补阳还五汤
基本处方：生黄芪50g，当归尾、地龙、桃仁、红花各10g，赤芍药、川芎各15g。
加减：气虚明显者加怀山药30g;肾虚明显者加生地黄10g、肉桂10g、制附子6g;水肿明显者加泽泻、猪苓各10g。
用法：每日1剂，水煎共取汁400ml，分2次温服,，15天为一疗程。
糖皮质激素
以泼尼松首剂每日1毫克每公斤体重，上午8时1次顿服，服8～12周后减量。每2～3周减少5%～10%。逐渐减至最小有效剂量，总疗程维持12～18个月。高血压者给缬沙坦等降压药，同时予以低分子右旋糖酐、肝素、利尿合剂静滴15天。
临床疗效：34例采用补阳还五汤配合糖皮质激素治疗的患者中完全缓解20例(58%)，部分缓解13例(38%)，总有效率96%。另34例只采用激素治疗的患者中完全缓解12例(35%)，部分缓解13例(38%)，总有效率73%，两组疗效有显著统计学差异(P<0.01)，说明加减补阳还五汤可提高泼尼松对肾病综合征患者的疗效。
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图文新闻
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
