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简析慢性肾盂肾炎的治疗原则
发布时间:2013-08-13      来源:

  作为肾盂肾炎的一种,慢性肾盂肾炎容易反复发作,所以慢性肾盂肾炎的治疗比较复杂,治疗时间一般也比较长。那下面就为大家介绍一下慢性肾盂肾炎的治疗原则。

  慢性肾盂肾炎的治疗原则一般为抗菌原则,具体阐述如下:

  1、 应针对慢性肾盂肾炎的致病菌及药敏选择有效药物,应审慎筛选药物,观察疗效。定期作尿细菌培养和菌落计数,并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者,应及时排除并针对病因治疗。

  2、 由于慢性肾盂肾炎的治病菌较为顽固,一般抗菌药物多采用联合用药方法,如SMZ+TMP,呋喃旦啶加庆大霉素,亦可选用氟哌酸、羧苄青霉素、妥布霉素、先锋必等,疗程一般为两周,间隔5-7天后再进行下一疗程。直至尿常规及培养阴转时为止。有时总计疗程需时2-4个月。疗程一定要足够,如不能足疗程的治疗,即使原治疗有效果但不能彻底清除病原菌,同时也培养了耐药菌,使致病菌得残存,一旦条件适合,即又复发,病情迁延。因此慢性肾盂肾炎急性发作时,按急性肾盂肾炎的治疗原则用药,总疗程不少于四周。当所有临床症状被控制后,可停药观察,每月复查尿常规和尿培养,一般为6个月左右。在抗菌疗法无效时,可用抑菌疗法。

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