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心律不齐的中医治疗
发布时间:2013-05-24      来源:

    “心律不齐”指的是心跳或快或慢,超过了一般范围。心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐;精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素;心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉、手术中或手术后。

    症状

    很多心律不齐都没有任何症状。如果有症状,一般为下面几种:

    1.心悸(一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重);

    2.心跳缓慢;

    3.不规则心跳;

    4.心跳之间心脏暂停。

    严重疾病引起的心律不齐,多伴有一些症状,常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。

    中医认为心律不齐一定要从脾(胃)论治

    1.心神不宁证

    证候:心悸心慌,善惊易恐,坐卧不安,失眠多梦;舌苔薄白,脉象虚数或结代。治法:镇惊定志,养心安神。

    代表方剂:定搏汤。

    常用药物:枣仁30克,石菖蒲15克,龙眼肉20克,珍珠母30克,丹参30克,党参30克,当归15克,五味子15克,黄芪20克,麦冬12克,茯苓15克,合欢花12克,炙甘草10克,水煎服。珠珀散、心脑宁口服。

    2.气血不足证

    证候:心悸短气、活动尤甚,眩晕乏力,面色无华;舌质淡,苔薄白,脉细弱。

    治法:补血养心,益气安神。

    代表方剂:双补汤。

    常用药物:党参30克,白术15克,茯苓15克,黄芪30克,黄精15克,山药30克,当归15克,杭芍20克,川芎12克,龙眼肉20克,枣仁30克,远志12克,龙骨30克,牡蛎30克,甘草6克,水煎服。参茯丸、归脾丸口服。

    3.阴虚火旺证

    证候:心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸;舌质红,苔少,脉细数。

    治法:滋阴清火,养心安神。

    代表方剂:滋阴安神汤。

    常用药物:党参30克,生地20克,玄参15克,丹参30克,茯苓15克,五味子15克,远志12克,桔梗12克,当归12克,天冬12克,麦冬12克,柏子仁12克,酸枣仁30克,生龙骨30克,生牡蛎30克,珍珠粉3克,甘草6克,水煎服。

    4.气阴两虚证

    证候:心悸短气,头晕乏力,胸痛胸闷,少气懒言,五心烦热,失眠多梦;舌质红,少苔,脉虚数。

    治法:益气养阴,养心安神。

    代表方剂:补气养阴汤。

    常用药物:党参30克,黄芪30克,白术12克,山药30克,黄精15克,麦冬12克,五味子15克,熟地20克,莲子心10克,玉竹12克,首乌20克,枸杞15克,龟板10克,甘草6克,水煎服。枣仁丸、珍珠丸口服。

    5.痰火扰心证

    证候:心悸时发时止,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,大便秘结,小便黄赤;舌苔黄腻,脉弦滑。

    治法:清热化痰,宁心安神。

    代表方剂:清火化痰汤。

    常用药物:竹叶12克,黄芩10克,栀子12克,胆草12克,胆南星10克,半夏12克,陈皮12克,茯苓12克,甘草6克,枳实12克,黄连10克,大黄3克,全瓜萎15克,天竺黄12克,水煎服。蛇胆丸、清开灵口服。

    6.心脉瘀阻证

    证候:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,或见唇甲青紫或有瘀斑;脉涩或结代。

    治法:活血化瘀,理气通络。

    代表方剂:逐瘀汤。

    常用药物:丹参30克,赤芍12克,桃仁12克,红花10克,香附12克,延胡索12克,当归15克,川芎12克,乳香6克,没药6克,泽兰12克,坤草20克,三棱12克,夜交藤30克,合欢花12克,甘草6克,水煎服。活血丸、逐瘀丸口服。

    7.心阳不振证

    证候:心悸不安,胸闷气短,面色苍白,形寒肢冷;舌质淡白,脉虚弱或细数。

    治法:温补心阳,安神定悸。

    代表方剂:补阳汤。

    常用药物:人参10克,熟附子10克,姜黄12克,桂枝12克,炙甘草12克,煅龙骨30克,煅牲蛎30克,琥珀5克,黄芪30克,黄精15克,吴茱萸10克,白术12克, 茯苓15克,芍药20克,水煎服。桂附丸、补心丸口服。

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