近日，微博上一则“冷笑话”被广泛传播，外科医生给一名克罗恩病病人手术时，切下肠道异物送检，结果病理科得出结果——“蘑菇一个”。令人惊讶的是，这个蘑菇还保留着完整的外形，病人承认是“好久以前一口吞下的”。这个神奇蘑菇为何能藏身肠道长住下来，不会随着肠子蠕动排出体外呢？我们请专家来解释一下。

　　裂隙式溃疡是食物收容所

　　中山大学孙逸仙纪念医院褚忠华副主任医师介绍，克罗恩病是一种慢性、复发性、原因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变可发生于消化道（自口腔至肛门）的任何部位，呈节段性或跳跃式分布，但以末段回肠和右半结肠最多见。临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点，病人会出现发热、贫血、营养障碍以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。十多岁到二十多岁的年轻人，是克罗恩病的青睐群体。

　　在肠镜下，医生会观察到，克罗恩病病人肠子会出现奇怪的病变，早期溃疡像孩子的鹅口疮一样，发展到后来，溃疡会渐渐变成一道道峡谷式的口子，医生们称呼为“裂隙式溃疡”，食物从口腔经过胃、到达肠道后来到这里，不小心就会掉下去，卡在里面。时间长了就会引起感染，导致腹痛。褚忠华猜测说，估计那个“神奇蘑菇”就是因此得以保留全身。还有一种可能是，克罗恩病病人由于肠腔黏膜水肿或并发肉芽肿，造成肠梗阻，“神奇蘑菇”个头太大，过不去，就留在肠子里定居了。

　　病因复杂，首发症状不明显

　　中山大学附属第一医院消化内科主任陈旻湖说，广东地区每10万人口每年新发现克罗恩病1.09人，近年病人有较明显的增加趋势，可能与社会环境及生活方式的改变有关。男性病人比女性病人多见。

　　目前，克罗恩病对医生们来说，还是一种很棘手的疾病。病因未明，可能与遗传易感性、肠道微生物及自身免疫功能失调有关。且有研究发现，抽烟喝酒、喜欢吃肥腻、精加工的食物和过早服用避孕药等都会增加患上这病的风险。    

　　由于克罗恩病会影响到人体多个系统，所以它最初的症状似乎都与肠子无关，视觉障碍、皮肤损伤和溃疡、发育障碍、口腔溃疡以及肌肉疼痛，都可能成为克罗恩病的首发症状。因此给医生的辨别和确诊带来很大困难。

　　患了此病后，病人的消化功能紊乱，营养来源不足，导致出现消瘦、贫血、乏力等继发症状，严重者发展为肠道大出血、肠穿孔，甚至癌变。因此，精神上和肉体上的折磨常使得患者精疲力竭，有时还会发生精神障碍。现在为了预防这些不愉快的事情，医生多半会先把各种症状告诉病人，让病人懂得如何应付这种病。

　　饮食需要高热量、高营养、高蛋白

　　褚忠华说，医生至今仍然无法根治克罗恩病，病人主要依靠药物治疗，一些止泻药可以减少炎症发作，短期服用激素类药物也有效果。外科手术通常用来缓解并发症给病人带来的痛苦，但医生是不愿意这样的，因为这种病具有顽固的复发倾向。

　　患了克罗恩病，饮食需要特别注意。因为高热量、高营养、精加工的食物会增加它的发病风险，但患上此病的病人却非常需要食用它们。这是因为病人病程长，病变范围广，又伴高热、瘘管、贫血、腹泻等症状，各种营养素消耗较多，因此营养素供给应按全身性疾病要求，热量每日在1500千卡以上，蛋白质在100克左右。

　　高热量食物是含淀粉或糖分(碳水化合物)高的食品，比如白米、肉类。优质蛋白食物包括鱼肉、家禽、肉、蛋、豆腐和乳制品。但需要注意的是，吃肉不代表吃脂肪，克罗恩病病人需要少渣低脂饮食，粗粮和油腻的食物都容易导致腹泻。此外，克罗恩病病人还要学会自己区分是否对某种食物过敏或不耐受，如果一种食物曾经引起消化道症状，那么就要避免食用它。虽然花生和豆类也含有大量的蛋白质，但很多病人对它耐受较差。

　　在疾病发作的时候，病人饭后往往会出现腹部不适及疼痛，这种情况下可以试一下少食多餐，即是每两三个小时吃一顿，而不是传统的一日三餐。这样可以减轻肠道负担，也能更持久地补充营养。