饮食治疗是糖尿病的基本治疗措施之一，它有助于病人恢复和维持正常的血糖、血脂水平和达到理想体重，减少肥胖以及各种并发症的发生、发展。药物只有在饮食控制的配合下才能起到良好的降糖效果。糖尿病病人无论属于哪种类型，无论病情轻重，无论是否用药，都必须坚持饮食治疗。

　　如何科学安排饮食，是所有糖尿病病人必须面对的现实问题。不少糖尿病病人这不敢吃，那也忌口，严重偏食;或者把饮食控制简单理解为“少吃粮食、不吃甜食”，事实并非如此。

　　糖尿病病人的膳食原则应该是在限制总热量的前提下保持营养均衡。首先，根据病人的标准体重、体形和劳动强 度，确定其每日所需的总热量;其次，根据膳食平衡原则，合理安排各种营养素的比例，碳水化合物占总热量的50%-60%，脂肪占总热量的20%-25%， 蛋白质占总热量的15%-20%。1克糖或蛋白质产生16.74千焦(4千卡)热能，1克脂肪产生37.68千焦(9千卡)热能，由此可以计算出所需三大 营养物质的质量。具体方法如下：

　　1.计算：标准体重(千克)=身高(厘米)-105。实际体重超过标准体重20%为肥胖，低于20%为消瘦。

　　2.计算：每日所需的总热量=标准体重(千克)×30(注：肥胖者×25，消瘦者×35)。

　　3.每日所需三大营养物质的量：碳水化合物(克)=(总热量×60%)÷4;蛋白质(克)=(总热量×15%)÷4或按每千克标准体重1克(肾病除外);脂肪(克)=(总热量×25%)÷9。

　　举例：某患者，45岁，身高1.65米，体重63公斤，轻体力活动。该患者标准体重为 165-105=60(公斤)，每日所需总热能为60×30=1800(千卡)，碳水化合物为270克，蛋白质60克，脂肪45克。谷类(指各种米、面) 含碳水化物约80%、含蛋白质8%，50克瘦肉可提供蛋白质10克，1个鸡蛋(或鸭蛋)含蛋白质6克左右，牛奶含蛋白质3%，折算到具体食谱中该患者可每 日进食谷类主食300克(6两)，肉100克(2两)，牛奶250毫克，鸡蛋1个，植物油20克(两小匙)，青菜500~1000克或更多，按1/5、2 /5、2/5或1/3、1/3、1/3分配到三餐中去，这样即可满足1天的热量需求及三大营养物质的比例。

　　每天的食物种类应包括谷类、果蔬、肉类及豆类或奶类。一般主食可以相对固定，除重体力劳动者外，每日女性 摄取200-250克、男性摄取300-350克主食为宜。副食中肉、蛋、乳类可以相互交换，50克肉(或鱼、虾)=1个鸡蛋=125克牛奶，每天变换花 样及口味的主要是这一类食品。在总(热)量控制、膳食平衡的前提下，根据个人的饮食习惯灵活安排食谱，菜以清淡为好，采取蒸、煮、炖、烩、凉拌等烹饪方 式，少用油炸、油煎的方法。简单说就是：主食限量，少吃多餐，远荤近素，戒烟忌酒，甜食不吃，水果少吃。

　　有些病人担心多吃粮食(主要含碳水化合物)会使血糖升高，因此，主食吃得很少，经常处于半饥饿状态，这种 做法不仅会引起低血糖以及血糖波动，而且会造成机体脂肪分解增加而导致“饥饿性酮症”，它与糖尿病高血糖酮症一样，属于机体的危急状态，会对人体造成很大 的损害。并且长此以往，还可造成贫血、营养不良以及机体免疫力下降。