如何诊断急性痛风？
发布时间：2011-03-30
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经常有人以为关节酸痛，就怀疑是痛风，要求医师开检验单，看看血液中的尿酸(UA) 浓度是否过高。痛风的诊断，并不是关节痛加上血液中尿酸值高就符合。
根据美国风湿医学会制定的诊断要件，急性痛风必须符合：
1.急性关节炎发作超过一次。
2.发作时，发炎反应在一天内达到最剧烈的程度。
3.发作时，只侵犯单一关节。
4.受侵犯的关节发红。
5.大拇趾与脚掌间的关节疼痛或肿胀。
6.发作时，只侵犯一侧大拇趾与脚掌间的关节
7.发作时，只侵犯一侧的脚掌关节。
8.关节出现痛风石。
9.高尿酸血症，就是血中尿酸过高。
10. X光摄影时，发现受侵犯关节不对称肿胀
11. X光摄影时，发现骨质下的囊肿没有受侵蚀
12. 发作时，抽出关节液在显微镜下发现尿酸结晶。
13. 发作时，抽出关节液做细菌培养没有发现微生物。
如果急性关节炎发作的情形符合上面的项目越多，诊断为痛风的可能性就越高。
根据美国风湿医学会制定的诊断要件，急性痛风必须符合：
1.急性关节炎发作超过一次。
2.发作时，发炎反应在一天内达到最剧烈的程度。
3.发作时，只侵犯单一关节。
4.受侵犯的关节发红。
5.大拇趾与脚掌间的关节疼痛或肿胀。
6.发作时，只侵犯一侧大拇趾与脚掌间的关节
7.发作时，只侵犯一侧的脚掌关节。
8.关节出现痛风石。
9.高尿酸血症，就是血中尿酸过高。
10. X光摄影时，发现受侵犯关节不对称肿胀
11. X光摄影时，发现骨质下的囊肿没有受侵蚀
12. 发作时，抽出关节液在显微镜下发现尿酸结晶。
13. 发作时，抽出关节液做细菌培养没有发现微生物。
如果急性关节炎发作的情形符合上面的项目越多，诊断为痛风的可能性就越高。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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