有人曾这样形容痛风的急性发作：“灯红酒绿之后，夜深人静之时，其快如风，其痛如割”，很是形象。痛风性关节炎的疼痛是各种关节炎引起疼痛中最重的，许多患者无法下地行走，甚至脚稍一着地即有钻心之痛。这种情景、这种疼痛让痛风患者无不立刻就医，立刻寻求缓解疼痛的方法。同样痛风性关节炎来的快，去的也快，大部分患者1周以后就没有任何感觉了，于是乎，继续原来的喝酒应酬的生活，直至那种疼痛再次来临……周而复始，关节骨质被破坏了，痛风石形成了，肾脏出现问题了……宁波李惠利医院免疫风湿科丁健

　　疼痛固然使人们知道了这个疾病，但却并未得到许多人的重视，尤其是缓解期的治疗，岂不知缓解期的治疗才是痛风治疗最最关键的时刻。痛风的治疗分为急性期和缓解期，在急性期以控制急性炎症，缓解疼痛为主，也被叫做“先治其标”，可使用非甾体类消炎药、秋水仙碱片等，对于症状较重、反复发作、对上述药物效果不佳者可加用糖皮质激素药物治疗。因尿酸水平的波动可导致关节炎加重，这是由于尿酸水平的突然下降会使尿酸石表面溶解、释放结晶，被白细胞吞噬后有释放趋化因子，吸引更多的白细胞，释放溶酶体，破坏关节，所以在痛风的急性期是不适宜使用别嘌醇等降尿酸药物，而这是许许多多患者常常使用的治疗。而慢性期的治疗则以抑制尿酸生产、促进尿酸排泄来降低尿酸水平，被称为“后治其本”，缓解期的正规治疗既可以使尿酸降低至正常水平，也可以防治和保护已损坏的脏器。目前这类药物种类不多，但价格也都很廉价，日均费用多不超过2元钱，药物的不良反应也很少，对肝肾功能、胃肠道均无损害，远比急性期的治疗划算的多。通过正规的降尿酸的治疗，虽不能使痛风被治愈，但可以大大降低急性期的再发生机率，希望痛风患者能够真正重视缓解期的治疗。

　　(丁健 宁波李惠利医院免疫风湿科 主任医师 教授)