痛风者可适量吃豆腐和豆浆
发布时间：2013-05-13
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有一天去病房做健康饮食宣教，有个病人表示自己有痛风，询问平常饮食需要注意什么。于是，我跟他详细说明各饮食注意点。刚开始他还挺信服，可当我说到痛风病人可以吃豆腐、喝豆浆时他就断然不肯相信，他说之前吃了两小块豆腐就引起关节痛了，豆腐是肯定不适合的。痛风者真的不能吃豆腐吗？
以我们平常吃的黄豆为例，干黄豆的嘌呤含量较高，略高于瘦肉和鱼。但是如果把黄豆加工成豆腐、豆腐干以后，嘌呤含量立即少了许多。因为嘌呤是溶于水的，在制作豆腐的过程中是会把黄浆水挤走，所以剩下的豆腐是低嘌呤食物。又有人问，豆浆是加水做的，那嘌呤不就全溶在里面？但你想想，做豆浆大概是20克豆子用400毫升水，可以分开给两个人喝，每个人才喝10克豆子的嘌呤，所以豆浆也绝对能够称得上低嘌呤的食物。
仅仅考虑嘌呤含量的确是有点眼光狭窄。有研究证明，不单要考虑嘌呤含量的高低，更需要考虑嘌呤的来源。例如豆子、菠菜、蘑菇等与肉类、海鲜比较，嘌呤含量是相当的，但是肉类、海鲜类食物与痛风危险增加关系密切，而豆子、菠菜、蘑菇等与痛风危险增加无关。
那为什么那位患者吃了两小块豆腐后痛风发作？第一，有其他高嘌呤食物同时摄入，例如大量的鱼肉类、海鲜类、内脏类、浓肉汤等；第二，摄入过多酒精，酒精促进内源性尿酸生成；第三，喝了甜饮料，果糖促进内源性尿酸生成；第四，喝水少，尿酸排出少。
虽说豆制品可吃，但也要有一定限制。豆制品需要适量吃，用其替代一部分鱼、肉类食物，但不能大鱼大肉后又吃豆制品。另外，市民在素菜馆吃到的仿肉豆制品多经过高温油炸，其实并不适宜多吃，因为肥胖也是痛风一个非常重要的因素。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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