38岁的李先生最近参加单位体检,抽血检查发现尿酸增高。体检报告提示为高尿酸血症,建议他控制嘌呤摄入,并且到专科接受进一步治疗。
高尿酸血症是怎么一回事?李先生搜索了资料才发现,高尿酸血症(HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420 mol/L,女性高于360 mol/L,即称为高尿酸血症。目前,中国高尿酸血症患者已达1.2亿,而且年轻化趋势明显。
尿酸从哪里来?人体中20%的尿酸来自于饮食,80%则来自于人体自身的合成。生命能够得以维持,新陈代谢是最根本的动因。每天人体中都有大量细胞衰老死去,细胞残骸不断分解,细胞核中嘌呤的最终代谢产物就是尿酸。
上海市第十人民医院肾脏风湿科彭艾教授曾介绍,轻症患者可以通过调整饮食结构来控制乃至消除症状,中重度患者,必须通过用药才能将尿酸降至理想的水平。
那么,如何调整我们的生活方式来控制尿酸呢?这里有最关键的十四条“军规”,希望对你有帮助。
1.多选用富含维生素B1及维生素C的食物,多吃高钾质食物,如香蕉、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等蔬果。可用食物:米饭、面食、馒头、牛奶、水果及各种植物油;蔬菜除龙须菜、菜花、菠菜外,其他均可食用;
2.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉;
3.管住嘴,避免摄入高嘌呤含量的食物。少吃或不吃重口味的食物。禁用动物内脏、鱼子、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肉糜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇等,各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒、茶、咖啡、辣味品等;
4.少吃脂肪,因为脂肪可减少尿酸排出;
5.烹调方法多用烩、煮、熬、蒸、氽等,少用煎、炸方法。食物应尽量易消化;
6.少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内;
7.少吃甜食和糖,不吃蜂蜜;
8.戒酒,尤其是啤酒;
9.大量喝水,每日应该喝水1500ml至3000ml,促进尿酸排除。可选用白开水、矿泉水、淡茶水、果汁等,矿物质水、纯净水和碳酸饮料不是最佳选择。偏碱性的饮用水有助于尿酸排泄。
10.控制体重。高尿酸血症与高血压、血脂异常、糖尿病等代谢性疾病,有着共同的发病土壤。许多高尿酸血症的患者,都是超重或肥胖。积极减肥、控制体重,才是从根本上改善高尿酸症状的举措;
11.适当增加运动量或体力活动,但要避免剧烈运动和过度体力活动(引发痛风),最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动;
12.停止服用阿司匹林,因阿司匹林增加血尿酸水平(必须服用者请咨询医生);
13.养成每天或经常用热水泡脚的习惯,每次不少于20分钟,不高于30分钟,能洗的全身微微出汗最好;
14.劳逸结合,注意睡眠,放松心态,乐观面对。每半年检查一次尿酸。
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