为何严格忌口痛风还发作？
发布时间：2016-06-13
来源：湘雅二医院风湿免疫科
山东威海读者许先生：
去年年初痛风第一次发作，之后我开始严格忌口，但目前偶尔还是会复发。请问：我明明忌口了，为什么痛风还会发作？
中南大学湘雅二医院风湿免疫科副主任医师凌光辉：
近年来痛风患者越来越多，发病年龄也日趋年轻化。很多患者已了解痛风与高嘌呤饮食之间的关系，于是开始忌口。虽然避免高嘌呤饮食会使大部分痛风患者发作次数明显减少，但仍有部分患者会频繁发作。
除了饮食与痛风的密切关系外，痛风发病还有遗传因素和其他机制，仅靠严格控制饮食最多降低血尿酸5%～10%，如果血尿酸仍然处于高水平，痛风复发就不会停止。另外，反复发作的痛风患者往往关节腔等处已经沉积了大量痛风石，如果不降低血尿酸水平并使之达标，促进这些痛风石逐渐溶解排出，痛风就不会真正得到控制。痛风患者控制饮食是治疗的基础，应该贯穿始终。
但是，仅仅依靠饮食控制不能阻止痛风发作，而是应该在专科医生指导下选择合适的药物降尿酸，使之持续达标。其目标为：将血尿酸水平维持在360 毫摩尔/升以下；已经反复发作多次，或已经有痛风石的慢性痛风患者，血尿酸应降到300 毫摩尔/升以下，并且维持足够长的时间。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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