偏瘫患者由于行动不便或肢体出现瘫痪而久卧于病床,如没有进行有效地护理,不仅会导致病人出现褥疮,还会导致泌尿系统出现感染。
要预防泌尿系统感染,首先要为患者定时清洗外阴和肛门。对于排尿困难的病人,可定时对其按摩膀胱,在病情许可时协助患者早期下床活动,促使排空膀胱残余尿液。在患者出现尿潴留时,应在严格无菌操作下进行导尿,必要时须留置导尿管,或进行密闭式膀胱潮式冲洗。对于长期留置导尿管的患者,应按医嘱定时做膀胱冲洗,每日更换无菌引流管及贮尿瓶,并定期送验尿常规及尿培养,如有尿路感染,应及时选用有效抗菌素,并鼓励多饮水。此外,还要预防患者出现肠胀气和便秘。可让患者多食用富含纤维素和维生素的蔬菜和水里,少食用胀气食物,并对其腹部进行按摩。对于严重便秘者,可进行灌肠,必要时可用手指掏出粪便。此外,患者还应注意防寒保暖,避免受凉,保持呼吸道通畅,每2~3小时翻身拍背一次,帮助病人咯痰,以此预防肺炎的发生。
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