外伤后癫痫是继发性癫痫的一个重要部分；人脑受外伤后，急性期和慢性后遗症期都可发生癫痫发作，小儿易发生，部位在中央沟附近者最易发生。

    颅脑外伤的分类如下：头皮损伤；颅骨骨折（线状骨折、凹陷骨折）颅内血肿（急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿、脑内血肿、后颅窝血肿）；脑损伤（脑震荡、脑挫伤）；颅脑外伤后遗症。

    影响外伤后癫痫的发病因素如下：

    1.开放性：发病率较高，约20%～50%。有人统计在头部受伤后，癫痫的发生率约为33%。

    2.闭合性：闭合性损伤的发病率约为0.5%～5%，低于开放性损伤，其发作可分为三种：①即刻癫痫：指个别人在伤后数分钟内即有一次大发作，伤势一般较轻；发生原因可能与脑挫裂伤、颅内出血、凹陷骨片刺激局部有关；发作不重复；为良性癫痫，预后较好。②早期癫痫：指在外伤后一周之内发病；多数为局限性运动性发作；原因为脑挫裂伤、颅内和硬膜下血肿、皮层静脉血栓形成等；可以发展为晚期癫痫。③晚期癫痫：指在外伤后一周以上发病者，发病率约为5%；多数在1年之内发生，也有部分在数十年之后发作；原因与疤痕、脑萎缩、异物遗留或脑内合并症有关。

    3.损伤程序：脑损伤程度越重，部位越深，发生癫痫的可能性越大。有统计，硬脑膜穿通伤较非穿通伤的发病率高5%～10%。

    4.损伤部位：大脑皮层中央区、海马及杏仁核的损伤最易发病，其中运动区损害尤易出现，且潜伏期短。

    5.年龄、性别：多发生在青少年，特别是21～25岁，男女比例为4:1。小儿的潜伏期较长，老人则短。

    6.其他：伤后有严重呼吸困难，颅脑内存留遗物（特别是金属物），开放性颅脑损伤，未经正确处理，有神经系统阳性体征者，并发颅内感染、血肿、凹陷性骨折者，均易发病。

　　外伤性癫痫发作形式均以局限性发作为多见（包括精神运动性癫痫）。早期以大发作多见，晚期常出现局限性发作。发作形式比较固定，但随着时间的推移，也可改变。