心电图是冠心病病人的常规检查项目,他不但用于冠心病的诊断,而且临床上也常用于冠心病治疗效果的评价和预后的判定。
冠心病由于冠状动脉的狭窄或闭塞,引起血流量减少或中断,这时如果没有建立代偿性侧支循环,该动脉病变的供血区心肌,就会发生缺血、损伤,甚至坏死。供血障碍可引起心肌或传导组织的电生理变化,这些都可以通过心电图反映出来,如心肌缺血的心电图改变和心律失常等。
有些冠心病症状比较轻或者根本没有临床症状,如隐性冠心病只有通过心电图才能发现。有些冠心病的诊断,除了根据心电图上的心肌缺血、心律失常变化外,还需结合病史、即有无心绞痛以及高血压、高脂血症、糖尿病史以及年龄、性别等,才能最后作出诊断。同时应排除其他原因引起的胸痛和心电图改变。如果条件具备,临床诊断应果断作出,以免延误病情。
总之,心电图对诊断冠心病有着十分重要的意义,但也需结合临床症状及其他资料综合分析,才能正确诊断。
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