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噻唑烷二酮类在非酒精性脂肪性肝病中的应用进展
发布时间:2011-03-25      来源:上海中医药大学附属曙光医院
    噻唑烷二酮类药物作为一种强效的胰岛素增敏剂,在增加胰岛素敏感性的同时改善由胰岛素抵抗(IR)引起的糖脂代谢紊乱,因而具有降血糖、降血压、调节脂质代谢、改善非酒精性脂肪肝、抑制炎症反应、抗动脉粥样硬化及减少心血管疾病发生率等多种药理效应,因此该类药物成为多数IR相关疾病研究领域关注的焦点。

    非酒精性脂肪性肝病(NAFI D)患者的肝细胞内脂质蓄积过多。NAFLD的发病机制尚未阐明,但已有大量研究表明,NAFLD与代谢综合征的各个组分密切伴随,其发病与胰岛素抵抗关系密切,被认为是胰岛素抵抗综合征在肝脏的局部表现。胰岛素抵抗及伴随的高胰岛素血症导致肝脏脂肪过渡沉积形成脂肪肝;另一方面,肝内脂肪沉积本身可诱发胰岛素抵抗和促进胰岛分泌胰岛素,从而形成胰岛素抵抗和肝脏脂肪过度沉积的恶性循环。初步研究发现噻唑烷二酮类药物能改善NAFLD患者1R及抑制肝脏炎症反应作用,成为NAFLD搬具潜力的一类药物。
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