目的 观察23G微创玻璃体手术相关并发症，分析其影响因素。方法 行23G玻璃体切割手术治疗的150例纳入研究。其中，黄斑疾病98例，占65.3%；增生性糖尿病视网膜病变46例，占30.7%；其他原因玻璃体积血4例，占2.7%；孔源性视网膜脱离1例，占0.7%；白内障手术中晶状体核脱落1例，占0.7%。黄斑疾病患者中眼表面麻醉21例，占21.4%，球后阻滞麻醉77例，占78.6%。应用DORC系统两步法3例，Alcon 23G微创玻璃体切割手术套管穿刺一步法147例。手术中操作包括曲安奈德辅助下玻璃体后脱离、清除玻璃体后皮质，剥除视网膜前膜、内界膜，眼内激光光凝、气液交换，联合晶状体超声乳化人工晶状体植入等。手术时间20～100 min，平均手术时间（51.1±18.9） min。手术后随访3～12个月。观察手术中和手术后并发症发生情况。结果 150例中，手术中发生并发症7例，占4.7%。其中，器械断裂致医源性裂孔1例，占0.7%；患者头部活动致黄斑损伤1例，占0.7%；灌注套管松脱致脉络膜上腔灌注1例，占0.7%；穿刺口渗漏、切口缝合2例，占1.3%；穿刺口出血进入玻璃体腔1例，占0.7%；发生塞子断裂于套管内1例，占0.7%。手术后发生并发症34例，占22.7%。其中，视网膜脱离1例，占0.7%，再次手术复位；玻璃体积血再次手术3例，占2.0%；行二期白内障手术3例，占2.0%；眼压＜10 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）20例，占13.3%，未干预眼压恢复正常14例，行包扎制动等保守治疗，眼压恢复正常5例，缝合切口，眼压恢复1例；一过性高眼压7例，占4.7%，经降眼压药物治疗，眼压均恢复正常。末次随访时，未见与手术相关的眼内炎等并发症。结论 手术中切口相关并发症和手术后一过性低眼压是23G微创手术的常见并发症。