目的 观察伴发视网膜病变的系统性红斑狼疮（SLE）患者的临床特征。方法 采用临床对比研究方法。临床确诊为SLE的97例患者纳入本研究。根据眼底检查结果分为视网膜病变组（阳性组）和无视网膜病变组（阴性组）。其中，阳性组23例32只眼，阴性组74例148只眼。对比分析两组患者年龄、病程、临床表现、实验室检查结果的异同。结果 SLE患者中视网膜病变阳性率为23.7%。阳性组中17例22只眼视网膜可见不同程度的棉绒斑、出血、静脉纡曲扩张、动脉痉挛、微动脉瘤、硬性渗出，占阳性例数的73.9%；其余6例10只眼以视网膜大血管阻塞为主要表现，占阳性例数的26.1%。阳性组患者皮疹、皮肤血管炎、血红细胞沉降率（ESR）升高、补体C3下降、抗双链DNA（ds-DNA）抗体阳性的发生率较阴性组患者高，相关指标比较，差异均有统计学意义（χ²=9.206，6.987，7.824，8.581，6.599；P＜0.05）。阳性组与阴性组患者之间年龄、病程、黏膜溃疡、关节炎、发热、头痛、白细胞减少、血小板减少、蛋白尿≥+++、血尿素氮升高、肌酐升高、抗核抗体（ANA）阳性、抗Sm抗体阳性的发生率相比较，差异无统计学意义(t=0.321，0.063；χ²=0.135，0.046，0.176，0.002，0.036，0.113，0.053，0.032，0.012，0.000，0.004；P＞0.05)。结论 伴发视网膜病变的SLE患者眼底主要表现为静脉纡曲扩张、棉绒斑和视网膜大血管阻塞。皮疹、皮肤血管炎、ESR升高、补体C3下降、抗ds-DNA抗体阳性是伴发视网膜病变的SLE患者的主要临床特征。