神经性皮炎是常见的皮肤病,又名慢性单纯性苔藓,中医称之为“牛皮癣”。病因一般与神经系统功能失调、兴奋和抑制过程平衡障碍有关,患者常伴有神经衰弱、失眠、紧张、疲劳、焦虑、情绪易波动等症状。长期局部磨擦、挠抓或机械性、物理性刺激,胃肠功能障碍,内分泌失调以及体内病灶等因素,都可促发此病。
神经性皮炎的主要症状为阵发性瘙痒,时轻时重,影响睡眠和工作。初起时患处有米粒大小的扁平状丘疹,群集融合肥厚的斑块,皮嵴、皮沟明显,状似地上的青苔,故名苔藓样变。依受累范围分为局限型及播散型。局限型仅限于1~3个部位,好发于双颈侧、眼周、后肘部骶部、小腿、足背、外阴、肛周等处。播散型皮疹广泛分布于全身多处,奇痒难忍,以中老年人多见。
治疗方面,首先尽可能找出病因并作相应处理。如有神经衰弱、内分泌紊乱、胃肺功能失调等,均要积极治疗。病人生活要有规律,解除精神紧张,避免搔抓、磨擦,限制烟酒及辛辣刺激物。口服药以镇静止痒为主,如扑尔敏、西利嗪类药。紧张、失眠者酌情使用多虑平、安定、维生素B1等。播散型的治疗可取静脉推注硫代硫酸钠,或以普鲁卡因作静脉封闭。局部供选用的药物有:0.5%氢化考的松膏,0.1%地塞米松霜,1%冰片乳剂等。如果苔藓化程度严重,甚至呈皮革样肥厚,可选用剥脱止痒的樟脑水杨酸酊、支炎松尿素软膏,或以肤疾宁硬膏外贴。有条件者,用液氮冷冻、氦氖激光、浅层X线照射等物理治疗,效果也很不错。中医药须辨证论治,选用润肤丸、消风散口服,亦可用蛇床子、苦参、野菊花、鱼腥草等适量洗浴。
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