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皮肤苔藓样病变与神经性皮炎
发布时间:2010-12-28      来源:

    神经性皮炎(Neurmlermatitis)又名慢性单纯性苔藓(lichensimplex chronicus)。中医称为摄领疮,是一种常见的慢性皮肤病,以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征。

    本病的病因与神经精神因素有明显的关系:根据临床观察,多数病人有头晕,失眠,烦躁易怒,焦虑不安等神经衰弱的症状。如神经衰弱的症状得到改善,神经性皮炎的症状也有可能好转,因此本病的发病机理部分患者是由于大脑皮层的抑制和兴奋功能失调所引起。

    专家组对98例神经性皮炎患者的脑电图与62例正常人和55例神经官能症患者的脑电图进行对照观察,结果正常人脑电图异常率为27.4%(17/62),神经性皮炎组62.2%(61/98),神经官能症组67.3%(37/55)。但所见脑电图改变均无特异性,属功能性改变,且与临床上伴发的神经、精神症状相一致。说明大脑皮层功能失调在神经性皮炎的发病机理中确实起着重要的作用。

    有的病人是在长期消化不良或便秘的情况下发病的,因此本病的发生可能与胃肠道功能障碍或自体中有关。另外,内分泌异常及感染性病灶的致敏都可能成为发病因素。局部受到毛织品或化学物质的刺激以及某些其它原因引起瘙痒面不断搔抓,都可促使本病的发生。

    此外,从神经性皮炎的好发部位,使人推测其发生可能与脊椎病变有内在联系。专家组对皮损在颈项部与上肢的23例作颈椎侧位片,有异常者18例:皮损在下肢者40例作腰椎侧位片,有异常者27例。说明部分局限性神经性皮炎患者病变的发生,系脊椎病变致使相应的脊神经营养功能发生某些障碍,而造成其所支配的皮肤发生神经营养功能紊乱。

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