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冠心病的临床治疗和保健
发布时间:2011-08-22      来源:《家庭医生在线》

    受访专家:广东省人民医院普内科副主任医师 胡世舞

  有冠心病的患者必须治疗,而且不能拖延。广东省人民医院普内科副主任医师胡世舞在接受家庭医生在线访谈时指出。由于冠状动脉血栓形成,心肌缺血,可以造成心肌梗塞,心率失常,然后心脏扩大,心力衰竭,还有的会动脉硬化,造成左心室肥厚。那冠心病的具体治疗是怎样的呢?

  冠心病实际上是血栓堵塞,治疗冠心病要“看血栓”,看血栓要看什么呢?首先要看抗凝血,抗血液凝固。血液中有很多的物质,容易造成血液凝固,所以临床上就要用阿司匹林,或者波利维,甚至要用一些中成药,比如三七、丹参、保心丸,疏通血管,抗血液凝固。第二就是抗血脂,要吃降脂药,抗脂治疗又叫做二级预防,二级预防心肌梗塞的复发。降脂药主要是预防,而且降脂药要终身吃。

  治疗冠心病还要预防糖尿病,因为有很多糖尿病和冠心病是相连的,有冠心病的患者有一半也是糖尿病人,所以治疗冠心病也要防治糖尿病。

  冠心病治疗要减低左心室负荷,临床上一般都是用药降低左心室负荷。控制心衰,控制心率失常,正常人发现有早搏现象不是大问题,但是在出现心肌梗塞之后出现早搏现象,就一定要重视。

  治疗冠心病还有一种方法是通波,什么叫通波呢?就是堵塞的地方用球囊击打,使之通开。还有一个搭桥是什么呢?有些人,由于血管的弯曲,支架无法放入,就要搭桥。搭桥,就要用静脉来搭桥,要把血管抽出来,看实际情况来搭桥,还可以用乳房动脉搭桥。不过夏天做心脏搭桥手术要注意!因为夏天天气热,很多人容易出汗,出大汗之后,人的血液就会发稠,血液粘稠度增加会导致人走不动,所以夏天要注意补充水分,而且要适当的开空调。 有一些年轻人,夏天一整天对着空调吹,在很热的情况下突然进入空调房,导致血管突然收缩,容易导致血管破裂,导致脑梗塞,或者心肌梗塞,所以为什么会有人多年轻死在空调房或者游戏机室。

  另外,高温容易中暑,中暑会增加心脏的负担,容易诱发血管阻塞和心绞痛;一些高血压患者,虽然没有按时吃药,夏天血压会降低,因为血管都扩张了,手脚都是温热的,所以血压容易低。此时有些人会因此不吃降压药,那就会很容易出事,也会导致阻塞和心绞痛;年轻人容易不吃早餐,生活没规律,这样也容易出事。

  冠心病患者夏天饮食要注意,首先饭菜不要过咸,要适当运动,病患要坚持吃药,要多食植物蛋白,水果,五谷杂粮,适当吃一些海味,但不能过量;不要吃高脂肪食物、糖果、烟酒等,红酒可以适量的喝;还可以吃番茄炒鸡蛋,番茄中的番茄素对前列腺是最好的。总之要均衡饮食,做好睡前保健,晚餐要吃得清淡;空调的度数最好在25到27度,不要在很热的情况下一下子转进空调房;每天要适当的运动,运动时间最好在下午;平时也不要喝浓茶咖啡,要懂得调整心情,知足常乐。

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