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初级和二级护理中褥疮的预防与处理
发布时间:2014-12-23      来源:

    清创

    评估清创因素,主要为以下方面:坏死组织的量,褥疮的分级、大小、范围,病人耐受性,各种合并症。

    褥疮病人常规不使用以下手段:幼虫(蛆)疗法,酶清创。

    考虑幼虫治疗,伴有严格清创禁忌症、相关血管功能障碍。

    全身应用抗生素

    治疗成人褥疮无需全身应用抗生素。

    成人褥疮伤口细菌培养阳性,但无临床感染证据,不应全身使用抗生素。

    新生儿、婴幼儿、儿童和青少年褥疮处理

    敷料

    新生儿褥疮治疗不使用碘敷料。

    伴有临床指征的新生儿,婴儿,儿童和青少年,考虑外用抗菌敷料治疗褥疮,例如,急性蜂窝组织炎。

    清创

    坏死组织予以自溶清创并用适当的敷料。如果自溶清创失败,专业人员予以严格外科清创。

    全身应用抗生素
   
    新生儿,婴儿,儿童和青少年的褥疮,伴有局部或全身性感染的临床证据, 考虑全身应用抗生素。

    营养

    建议给予新生儿,婴儿,儿童和青少年阶段的褥疮患者,提供足够的营养促进生长和愈合。

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