税收杠杆，撬起生命希望
发布时间：2015-06-05
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买包烟，竟然贵了两三块。这是不少烟民最近的抱怨。可别小看这两三块，它改变着烟草消费和我国居民健康的格局。随着财政部对香烟消费税的提高，香烟零售价迎来一波上涨。有测算表明，每包烟增加从量税1元，将挽救340万人的生命，税收的经济杠杆显示出“冰冷政策”温情的一面。
可能有人不理解：抽烟是个人自由，加税侵犯了权利不说，能有多大用处？谁还在乎那几块钱！其实，这话说对了一半。加税似乎侵犯了消费权利，却保护了吸烟人的健康权，尤其是被动吸二手烟的人的权利。至于价格弹性，个体感觉虽不明显，宏观上却有实效。并且，财政收入的增加也为防控烟草的危害奠定了基础。这是用公心抗私欲。
这笔经济账，还得往大了算。我国每年有100万人死于与烟草相关疾病，为世界之最，对劳动力的伤害无以复加、决难挽回；我国医疗开支高达140亿元，占卫生支出的3.1%，社会资源巨大浪费着。一包烟涨一块钱，间接保护劳动力、减少医疗开支之效就不可计量。须知，吸烟几乎与所有的器官疾病相关，经济上的消耗是个无底洞。
当然，生命无价，不能只用金钱计算。肺癌晚期患者痛苦的呻吟、难以呼吸的无助，想必很多吸烟者难以想见。健康，花再多的钱也买不来；反过来讲，若只用经济杠杆调节，保护力度也有限。因此，加税只是第一步。往后还会将经济手段、宣传手段、行政手段并用。特别是在青少年禁烟这一块，定会下足了功夫，保护我们共同的未来。
6月1日，《北京市控制吸烟条例》将正式生效。前些天，在一家餐厅吃饭，向服务员抗议邻桌的吞云吐雾，得到的答案是再过一个月才管。看来，大家都在等这部条例的落地。但，徒法不足以自行。如果社会上对吸烟的态度，还是模棱两可，还是在矫情哪天执行、会不会罚款，哪天涨价、会不会太贵，类似的观念其实还在跟自己的生命“算小账”，最终难免误了大家的卿卿性命。
不能因为一时的快感就放纵自己，这是人类理性最基本、也是最难得的自我约束。从国际经验来看，禁烟、禁酒都会带来反复的折腾。一个重要原因就在于刺激性物质的诱惑。因此，无论经济税收的调节，还是行政罚没的强制，抑或是简单空洞的道德说教，最终都取代不了社会共识的理性凝聚。毕竟，人类的欲望不能淹没自身的理性、共同的利益。吸烟有害健康，尽早戒烟有益健康，是我们共同的一场输不起的自我决战。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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