痛风的中医认识
发布时间：2011-03-30
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以中医的描述，痛风应属于“痹症”的一种。风、寒、湿、(化)热都会造成痹症，而烈酒为湿热，啤酒为寒湿;皆易造成痹症的复发。本草备要也说：“酒过饮则伤神耗血，损胃烁精，动火生痰，发怒助欲，致生湿热诸病。”但是，并不是只有酒才会造成痛风的发作。很多的食物也会助长体内风、寒、湿、热等邪气之滋生与贮留。如蟹能寒胃动风，鹅能发风动疮(本草备要)，虾为助湿热之品等，这些食物以现代的成份分析看来，多具有高单位的嘌呤，在体内可转化为尿酸。另外，鱼类及内脏、肉汤中皆含有高嘌呤，患者应该限量食用。但就如上文所说的，饮食只是促发痛风的因素之一，情绪与生活压力其实是一个重大的致病因子。
所以，中医对于痛风的治疗法则甚为灵活，并无一定的模式可寻。主要根据患者的状况，从本身原来体质、饮食与生活作息、精神与心理压力三者来全面了解发作的病机，再依横断面的现状来作阶段性的治疗处置，方能有最佳的效果。一般常用的处方有加味二妙散、当归拈痛汤、龙胆泻肝汤、温胆汤等，再配合体质的虚实来加减处方。但是，中药的消炎速度并没有理想中来得快，针灸对于急性痛风的减轻，疗效亦难评估。所以在急性痛风发作之时，仍建议应以西医的抗发炎药物快速地抑制炎症反应，因为发炎一旦开始进行，要控制下来就需要更多的时间与药物，也增加了关节变形的机会。然而，慢性期的治疗则是中医擅长的部份，在临床上实有明证可以降低痛风的复发率。
平日保健方面，除了饮食控制之余，在您出外旅游时尤应注意：长途跋涉加上睡觉时未作好保暖脚部，常是外出时痛风发作的原因(因为温度降低会促使尿酸结晶析出)。可能的话，睡前先用热水泡脚，再盖好棉被保暖，是照顾痛风关节的不二法门!多宝贝宝贝可怜的痛脚吧!
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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