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稳住:癌症只是慢性病
发布时间:2016-04-27      来源:江西晨报

  国内死于癌症的患者有一半以上(甚至有专业分析认为70%以上),不是死于癌症本身,而是死于对癌症的极度恐惧;以及因极度恐惧所引起的惊慌失措;从而饥不择食,抓住各种可能,拼命进行治疗;结果是导致了普遍的过度性治疗(可以说泛滥性的过度治疗);很多病人甚至连这个治疗过程都没能挨到最后,直接死于创伤性治疗了。

  更多的患者则是因为持续的过度治疗,尽管渡过了第一关(指第一时间的手术、化/放疗),侥幸出了院,好像过了难关,但由于过度伤害,全身机能垮了;癌细胞和自身机能之间敌我双方的态势发生了剧烈改变,尽管癌症也暂时受到抑制,然其复苏能力超强,“春风吹又生”;还没有等到自身机能有所回复,它已经汹涌地东山再起,再一次肆虐为害了;后面的结局我们就每每看到了,往往是更难控制……最终,呜呼哀哉!好像是后期癌症转移复发,甚或爆发,没法控制,其实,根源则是前期的创伤性治疗过度。

  因此,我们看到了中国癌症患者的两个悖论:

  1、70%以上的患者死于认真彻底治疗后的转移复发;

  2、化疗次数越多,放疗越是大剂量,各种创伤性方法用得越频繁,后期的转移复发率越高,死亡可能性越多。

  至少在乳腺癌、肠癌、肺癌等患者中我们清晰地注意到了这些悖论。当然,有可能本身病情比较复杂,但这只是其一。更多的则是信奉“宜将剩勇追穷寇”,“痛打落水狗”精神,急吼吼地操之过急,求之过善,结果适反,岂不哀哉!前一章列举的正反案例不正是说明这些吗?因此,是到了接受先进的新观点,改变旧有的治疗思路的时候了。唯有这样,才能真正有效提高肿瘤治疗的效果,降低死亡率,减少患者的身心痛苦,并明显提升患者的生存质量,使有质量的生存期不断延长;多数人甚至享受天年也不是梦……而新观点延伸出来的最重要的科学态度,就是学会悠着点!一步步走,有时候,要学会“摸着石子过河”!

  为什么说癌症是慢性病

  为什么说癌症只是慢性病呢?“慢性病”代表什么呢?首先,慢性病意味着发生缓慢,痊愈也慢。因此,我们认为这是对于癌症的根本观念的变革!

  2006年,who在正式场合认定癌症是一类慢性疾病。中国工程院院士孙燕认为包含了两个涵义:

  第一,癌症的发病过程是一个漫长的过程。形象地说,我们所看到的癌症问题只是冰山的一角,下边还有很大的一块。如比喻为一场戏,我们所看到的只是最后一幕,已是尾声,没有看到癌症的发生、发展过程。既然已经认识到癌症的孕育和发生是一个很漫长的过程,故就应该重视预防和早期发现、早期治疗。从这种意义上讲,确定癌症是慢性病,就是要将临床工作重点往前移,不能到了生癌症之后,而要在健康时就从生活细节做起,防癌要趁早!

  事实上,大家都有共识:癌症防治必须前移才能出成果。因为在30年前,这些致癌的影响因素就已存在,人们有充分的时间进行预防,做到早期发现,早期完全阻断。如果不前移,让癌症发展到了晚期,就只能是看到最糟糕的后果了。患者痛苦,医生辛苦,也让大家觉得癌症是很不好治的病。

  第二,临床上如果合理应对的话,许多癌症患者的病情发展并不快,不是马上就要命的,甚至可以基本不影响寿限。基此,合理的对策就是想办法把临床已发展形成的癌症变成慢性病,让癌症的进展速度缓慢下来,让癌症像糖尿病、高血压一样得到抑制,甚至让患者能与癌症和平共处很多年。目前很多癌症患者经过治疗可以很好地带癌生存。最好的例子就是慢性粒细胞白血病,可以生存20年以上。

  作为补充,笔者进一步有新的思考,可以补充两点依据:

  第一、癌症的发展通常是个缓慢过程。从生物动力学来看,从细胞蜕变,发展成癌症,最短的要四五年,一般十余年,长的则要20多年!所以,我们看到的胃癌患者往往是40~50岁发病的;源自母体感染的肝癌患者往往是30~40岁发病的,他也许从小就是肝炎病毒携带者;肺癌患者则大都是50~60岁出现症状的,他也许已经抽了20~30年的烟……这个缓慢的发展过程是慢性病的一大特征,它提示人们——完全可以早期防范,杜绝或推迟癌症的发生。

  而且,癌细胞的进程往往是走走停停的,常常会停顿于某个阶段,不再恶化,长期带瘤生存而不表现出症状;甚至会倒回去,回归正常,这种现象既可以解释为什么很多老年人虽然死于其他疾病,尸体解剖却发现体内其实是有恶性实体肿瘤的,但在活着时,却没有任何不适;更可以解释很多癌症患者自愈;或者没有运用现代治疗方法,只是使用各种自然疗法而肿瘤临床痊愈。

  第二、即使已是癌症晚期,还是有可能扯扯它的“后腿”,把它转化为慢性疾病。而我们手头晚期的乳腺癌肝转移、肺转移,肠癌肝转移等的活了10年以上的不是少数,也是铁证。例如,沸沸扬扬的自行车赛手阿姆斯特朗近来因为偷吃禁药而被炮轰,但你不得不承认他是个抗癌英雄。他1992年起参加国际比赛,1996年参加世界顶级公路赛时被确诊患了晚期睾丸癌,癌变已扩散到体内(自行车赛手的确易患睾丸癌,因为长期坐鞍顶在阴部,局部血供太差之故),医生对其康复并不抱希望。但阿姆斯特朗于1998年2月复出,并在其后创造了环法大赛七连冠的奇迹,被人们称为“环法英雄”。他偷吃禁药,是为了获奖而不择手段;而从晚期睾丸癌中康复,有足够体力参与这类高度竞争性的比赛,这方面至少是癌症康复患者的楷模!

  美国有研究提示:乳腺癌有转移的,术后合理治疗,15年生存率仍旧可以高达82%,更是明证。

  此外,有生物学研究提示:在有效的免疫监管下,加上周边微环境良好,蜕变的癌细胞可以长期休眠,不再发展,也可以进一步说明癌症的慢性疾病特征。

  《生了癌,怎么办》何裕民编著  上海科学技术出版社出版  

  高度恐惧+过度创伤性治疗=极高的致死率

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