或许，公众对于去年8月因“超级细菌”而引发的全球恐慌还记忆犹新。曾大大减少产妇、新生儿感染和外科手术风险的抗菌药物曾一度被认为是“魔弹”，但是，细菌耐药性，却导致了细菌感染性疾病的病死率不断上升。

　　于是，“抵御耐药性——今天不采取行动，明天就无药可用”成为了今年世界卫生日的主题。4月7日是一年一度的世界卫生日，诸多专家对全球性严重的公共卫生问题——抗菌素耐药的严峻形势做出了自己的解读。

　　抗菌素耐药是全球性严重的公共卫生问题

　　“抗菌素耐药是一个全球问题，可能会使人类重回无抗菌素可用的时代。”世界卫生组织结核病防治组负责人施南博士指出，评价公共卫生问题严重性大小主要是根据致人死亡数来衡量，但针对抗菌素耐药方面，全球还没有这样的监测网络来统计数字。可是，还是会有一些数字可以显示这方面的问题，例如在全球范围内，每年会有数十万耐多药结核病人的产生，死亡率也较高。

　　施南博士指出，目前只有针对结核病和艾滋病的全球耐药监测网络较为完善，其他抗菌素的耐药网络监测网络相对还比较滞后。

　　“虽然全球也针对抗菌素耐药采取了一些全球性的或者区域性的战略和措施，但仍未得到广泛实施。”施南博士指出。

　　“由于滥用抗生素，类似‘超级细菌’的病菌早已不是一例了，例如产碳青霉烯酶大肠杆菌。”卫生部合理用药专家委员会委员、浙江大学医学院第一附属医院传染病诊治国家重点实验室主任肖永红介绍，临床上尤以危重感染的患者出现“超级病菌”的情况较多。

　　“近年来，部分国家和地区甚至出现了对几乎所有抗菌药物耐药的多重耐药细菌，人类再次面临感染性疾病的威胁。”卫生部副部长马晓伟表示。

　　建立抗生素使用监管体系是关键

　　“一有耐药的病菌出现，立刻研究出来针对性的抗菌药物，这当然是最有效的解决路径，但这只是一种比较理想的状态。”肖永红指出，现实情况是，抗菌药出来后马上就有针对这种抗菌药耐药的病菌；而针对耐药病菌开发新药需要10年左右的时间。

　　肖永红表示，单靠开发新的抗菌药不太现实，最根本的还是要合理使用抗生素，而多方位建立抗生素使用监管体系是关键。

　　“政府可以尽快采取综合性的策略加以引导。”肖永红认为，首先应进行导向性的措施，例如必须限定使用抗生素的临床指标等。目前虽然相关部门也出台了一些规范使用抗生素的指导原则，但是实际工作中没有很好地执行，对执行的情况也缺乏监督和评估。