患者不到基层医院主要是医疗条件跟不上-媒体评论-君健网

患者不到基层医院主要是医疗条件跟不上

发布时间：2015-10-20 来源：

随着社会保障机制的不断健全，尤其是实施新型农村合作医疗后，清远各地基层群众到当地医院就医的积极性大大提高了。但是，基层医院存在的整体环境差、医疗条件和设施装备落后、专业技术人才缺乏等一系列问题，导致医疗质量无法得到提高，使得各地群众对基层医疗机构不信任，到大医院看小病成为一种较普遍的现象。这不仅浪费了大医院的资源，也加大了当地群众的就医困难。

　　基层医疗机构的基础作用能否完全发挥出来，关系到医改的成败，关系到各地群众的福祉，关系到和谐清远的构建。这就要求当地的基层医疗机构队伍素质和设施配置也要相应提升，从而适应各地基层群众的就医需求。

　　近年来，先住院后付费、药品零差率、临床路径、按病种付费等惠民政策的落实，在缓解基层群众“看病难”方面发挥了重要作用。然而，基层“看病难”问题依然存在，真正的原因就在于基层医院留不住医生。

　　病人看病爱到大医院扎堆儿，这是对基层的医疗技术不信任。这边是基层医院医生留不住，那边却是大医院人满为患。如此怪象存在已久，虽然解决路径似乎也并不缺乏，然而，却一直未见很大改观。现在不要说村医了，就连乡医，想招个本科生都太难了。很多拥有资格证的医生，大都不愿留在镇村。不仅现在基层的待遇留不住人才，而且因为自己的待遇低、条件差，不少乡村医生在对下一代进行教育时，不经意间就会体现出“不能当乡村医生”的想法。这样一来，原本留不住人才的乡村医院、卫生所就更没有后续人才了。因此，在笔者看来，基层医院或卫生院要吸引患者去看病，首先就得留得住医护人才。而留得住人才，就需要政府多投入，并在基层医护人员“软实力”上多投入，如培训、补贴等，让基层医护人员真正沉下心在基层。

　　只有真正让基层强起来，老百姓的常见病才能在第一时间在“家门口”得到解决。在此，笔者认为要进一步加大基层医院与省、市级医院的协作，通过托管等形式与其合作办医，引导优质医疗资源下沉。如上级医院派出管理团队和技术团队对医院的管理、科研、技术、教学等进行指导、扶持，以提升县一级医院的医疗技术实力，以更好地为当地群众的健康服务。与此同时，县级医院优质资源也要不断向基层医疗机构下沉，通过以“医疗联合体”这种合作形式，在人员、设备、药品、培训等方面对各社区卫生服务中心开展全面帮扶，并依托县级医院对各基层单位疑难检查项目、复杂检验项目等进行会诊、检测，提高诊断、检测的准确性和及时性，从而逐步构建“小病在村（社区）、大病进医院、康复回村（社区）”的就医新格局，使得居民在村（社区）卫生服务中心就能享受优质便捷的医疗资源。

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