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肝豆是如何遗传的
发布时间:2009-08-25      来源:杨旭教授专著《肝病健康全书》(独家授权君健网 请勿转载)

    遗传性疾病是由于基因的异常引起的疾病。遗传病种类很多,其性质是不一样的。位于常染色体上的基因的异常引起的疾病叫作常染色体遗传病,位于性染色体上的基因的异常引起的疾病叫作性染色体遗传病;染色体是成对的,基因也是成对的,每一个生物特性是由两个成对基因决定的。如果两个成对的基因相同叫作纯合子,如果两个成对基因不同叫作杂合子。如果成对基因中的一个出现异常(杂合子)就发病,叫作显性遗传病;如果成对基因均出现异常才发病,叫作隐性遗传病。如果一个基因正常,一个基因异常,异常基因的作用被正常基因所掩盖,而不表现相应的疾病,这种携带异常基因而不发病的人称为携带者。携带者虽说外观与正常人相同,但是可将致病基因遗传给后代。肝豆状核变性基因位于常色体上,只有两个基因异常(纯合子)才会发病,所以称为常染色体隐性遗传性病。常染色体隐性遗传的遗传特征是:

    1.由于基因位于常染色体上,所以它的发生与性别无关,男女发病机会相等。

    2.家系中患者的分布往往是散在的,通常看不到连续传递现象,有时在整个家系中甚至只有患者本人。

    3.患者的双亲表型往往正常,但都是致病基因的携带者,此时出生患儿的可能性约占1/4,患儿的正常同胞中有2/3的可能性为携带者。

    4.近亲婚配时,子女中隐性遗传病的发病率要比非近亲婚配者高得多,这是由于他们来自共同的祖先,往往具有某种共同的基因。

    为了便于读者了解肝豆状核变性的遗传规律,下面逐一分析各种婚配类型所生子代的发病风险。为了方便,用大D表示正常基因,用小d表示异常基因。如果基因为DD,为正常人;如果基因为Dd,为杂合子(携带者,一半基因异常,不发病);如果基因为dd,为纯合子,肝豆状核变性患者。

    1.双方均为杂合子(Dd×Dd):肝豆状核变性的父母最可能是这种情况。两个杂合子婚配,1/4的孩子可能得病,1/4的孩子可能正常,2/4的孩子可能为携带者(图1)。因为患者的同胞有1/4的可能性患病,概率非常高,应进行肝豆状核变性篩选。

    2.患者与正常人婚配((Dd×DD):这是患者最可能的婚配类型,所生子女没有患者,但其中将有1/2是携带者.

    3.患者与杂合子婚配(dd×Dd):子代全部受累,其中将有一半为患者,另一半为携带者(图3)。人群中约有1/100的人为肝豆状核变性杂合,患者与杂合子婚配的可能性是存在的,特别是近亲婚配时。

    4.患者相互婚配(dd×dd)时:子女无疑将全部为患者,应禁止患者之间结婚。


 

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