揭开肝病神秘的面纱 登上医学神圣的殿堂 拥抱健康快乐的天使
《肝病健康全书》第46讲 肝豆状核变性如何诊断
肝豆状核变性是可以治愈而又需要终生治疗的疾病。如果将肝豆状核变性误诊为其它疾病,可能危及患者的健康甚至生命;如果将其他疾病误诊为肝豆状核变性,将给患者造成终生服药的痛苦。因此,肝豆状核变性的诊断必须100%准确,并力求尽早诊断。典型肝豆状核变性的诊断并不难,保持对本病的高度警惕是防止误诊的关键。本病的诊断不仅要靠医生,而且需要患者的积极的参与。有可疑症状的患者应及时到医院就诊,并提醒医生进行肝豆状核变性方面的检查,就可有效地减少、防止本病的误诊。
一、哪些情况需要考虑肝豆状核变性?
1.肝豆状核变性发病年龄多为儿童和青年。但是,随着全社会对本病认识的加深,诊断技术的进步,各种年龄的人都有发生肝豆状核变性的可能性。因此,在考虑本病时,不要受年龄的限制。
2.已经确诊为肝豆状核变性的患者的同胞和父母。
3.不明原因的慢性肝炎、肝硬化、肝脾肿大、转氨酶增高、脂肪肝。
4.不明原因的的暴发性肝衰竭,特别是合并溶血性贫血。
5.神经症状:轻微的神经异常,如行为变化,学习成绩下降,动作协调配合能力差;说话缓慢,发音含糊不清,声音低沉,节律不整,断断续续,严重时完全不能说话;手抖,四肢、头颅、下颌震颤;写字变形或书写不能;起步困难,行动迟缓,苯拙,步态不稳;面部表情不自然,苦笑貌,怪异表情;流口水、饮水呛咳、吞咽困难等;
6.不明原因的精神异常:精力不集中,工作或学习成绩下降;情感波动明显,不易控制,为一点小事而吵闹、哭泣;淡漠、抑郁、欣快、兴奋、躁动、恐惧、强哭强笑等;幼稚动作、怪异行为、生活懒散、喃喃自语、攻击行为、违拗等;妄想、思维迟钝、幻觉、人格改变;智力障碍,有的病前学习成绩优良,病后减退,有的自幼智能不佳,病后更加减退,类如白痴;精神分裂症。本病的精神症状并无特异性,易被误诊为其他精神病,尤其是以精神症状为首发或精神症状突出的患者。因此,所有伴有肝病或神经病表现的精神病人,均应筛选本病。
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