健康检查注意这些症状
    □流鼻涕吗？
    □鼻塞吗？
    □常打喷嚏吗？
    □喉咙痛吗？
    □咳嗽或有痰吗？
    □发烧吗？
    □头痛吗？
    □身体感觉疲倦吗？
    □发冷吗？
　　以上表现都是感冒的典型症状。我们平时所说的感冒，实际上属于急性上呼吸道感染，简称上感，是指鼻腔、咽或喉部的急性炎症。绝大多数的感冒都是病毒引起的，除了普通感冒，感冒还有流行性感冒，以及咽炎、支气管炎、咽结膜热等多种类型。治疗上，除了对症用药外，充分休息、适当补充营养和水分也是非常重要的。有些人觉得感冒是小病，自身体质好，熬一熬就能过去。其实，感冒后人的抵抗力下降，如果不及时控制症状，其他病毒、细菌就会乘虚而入，造成感染而引起感冒并发症，有些并发症，如心肌炎、肾炎等，会对人体健康造成相当大的危害，所以发现感冒症状一定要及早医治。
　　什么是上呼吸道和下呼吸道人体的呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺等器官。鼻、咽、喉、气管和各级支气管总称为呼吸道，其中鼻、咽、喉称为上呼吸道，而气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。肺主要由主支气管在肺内的各级分支和肺泡组成，肺泡是气体交换的场所。
　　感冒可细分为多种类型感冒有多种分类方法，除了普通感冒和流行性感冒之外，还可包括咽炎、喉炎、支气管炎等多种类型。
　　普通感冒一般称为鼻伤风，最常见的病原体是鼻病毒，以急性鼻炎为主要症状。初期时，鼻子或喉咙感觉干燥，频频打喷嚏，出现大量水样鼻涕。鼻涕逐渐变成黄色、黏稠状，容易发生鼻塞。有时会出现咽喉痛或咳嗽。有些人会发烧，但大部分在38℃以下。
　　流行性感冒流行性感冒病毒可分为甲型、乙型与丙型三种。其中感染力最强的是甲型，大约每10年会出现一次大变异，产生新型的病毒，引发全球性的大流行。乙型则多流行于局部地区，每3～5年会发生一次中度规模的流行。至于丙型病毒，则尚有许多不明之处。流行性感冒发病较为突然，出现寒战、高烧、头痛、肌肉和关节酸痛、腰痛、疲乏无力等明显的全身症状。这是由于流感病毒随着血流循环至全身所致。除了全身症状之外，会同时或稍后出现流鼻涕、咳嗽、咳痰、咽喉痛等呼吸系统的症状。有时还会发生腹泻或腹痛等消化系统症状。发烧时体温会上升到38℃以上，甚至到39℃～40℃，发病3～4天后体温就会下降，但有时会引起细菌性肺炎、中耳炎、鼻窦炎等并发症。感染流感病毒后，体内会对该型病毒产生免疫力，一般应该可以维持数年至10年左右不发病。不过甲型病毒却每年都会发生变异，使得以前获得的免疫力毫无用武之地。流行性感冒之所以每年都可能大流行，就是这个原因。此外，由于甲型病毒的免疫对于乙型无效，因此在同一年的冬季当中，可能会连续发生2次患流行性感冒的情况。
    流行性感冒与普通感冒的差异
　  流行性感冒 普通感冒
　　发病 急剧 缓慢
　　发冷、打寒颤 严重 轻微
　　显著症状 全身性症状（发烧、全身倦怠、头痛、腰痛等） 上呼吸道症状（鼻涕、鼻塞、喉咙痛等）
　　发烧 高烧（39～40℃） 不会发烧；即使发烧，也在38℃以下
　　全身疼痛（腰痛、关节痛、四肢痛、肌肉痛) 严重 无
　　重病感 有 无
　　脉搏 增加幅度不高；与发烧程度相比，略为缓慢 与发烧程度相当
　　眼部症状 眼球结膜充血、流泪 无
　　鼻、咽炎 于全身症状发生后出现 先出现，症状明显
　　白细胞数量 正常或减少 正常
　　病原 流行性感冒病毒 主要为鼻病毒
　　咽炎主要症状是咽痛。咽部黏膜因炎症出现红肿，颈部的淋巴结也会肿大，触压的时候会疼痛。多伴有流鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状，有时会发烧。
　　咽结膜热主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及眼球结膜明显充血。病程为4～6天，常发生于夏季，常在游泳池中传播。儿童多见。
　　喉炎表现为声音嘶哑、讲话困难、咳嗽时疼痛，伴有发热、咽炎或咳嗽，体检时可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和压痛，可听到喘息声。
　　细菌性咽-扁桃体炎多由溶血性链球菌引起。起病急，出现明显的咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上。检查时可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，下颌处的淋巴结肿大、有压痛。
　　绝大多数感冒是由病毒引起的导致感冒的病原体有哪些80%～90%的感冒是由病毒感染造成的。病毒是只有通过电子显微镜才能看得到的微生物，侵入人类或动物细胞内增殖，会引起种种症状。引起感冒的病毒中，已经确定的有鼻病毒、冠状病毒、流行性感冒病毒（简称流感病毒）、副流感病毒、RS病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、呼吸道合胞病毒等9种。其中每种病毒又可分为许多类型，将引起感冒的病毒加起来共有200多种。各种病毒引起的感冒都会有不同的特征。流感病毒感染会由上呼吸道进行到下呼吸道，而且会导致发烧等全身症状。副流感病毒、鼻病毒或冠状病毒会引起鼻子等上呼吸道的炎症。RS病毒引起的呼吸系统的感染，往往会演变成肺炎。柯萨奇病毒或埃可病毒除了可导致感冒之外，有时还会导致心肌炎或髓膜炎。感染腺病毒容易出现流行性角膜结膜炎等眼病症状。除病毒之外，导致感冒的病原微生物还有可引起肺炎的支原体、可引起性器官感染的衣原体，以及链球菌等细菌。
　　感染的途径和诱发原因最常见的感染途径多为患者咳嗽或打喷嚏形成的飞沫中的病原微生物，被周围的人吸入后感染。因此，人越多的地方，越容易引发感冒。另外，飞散的病原微生物落到地面后，可以随着灰尘飞扬在空气中，被人体吸入后造成感染。因此，空气干燥的地方容易引发感冒。鼻病毒可以经手指等感染。例如，擤鼻涕时病毒附着于手，经过门把手等沾染到其他人的手上。如果他人不洗手就用餐或者擦鼻子等，则很容易被感染。腺病毒混在患者的大便中被排出，所以可附着于患者阴部等部位。如果患者进入公共游泳池，感染即可扩散至其他游泳者。感冒还有一些诱发因素，例如，过度疲劳、精神压力太大、睡眠不足、患有其他疾病；饮食不规律，导致营养不良；有吸烟习惯，使得呼吸道黏膜有慢性炎症；环境寒冷、干燥等。这些因素都会造成抵抗力下降，使得感冒病原体更容易侵入人体。
　　冬天容易感冒的原因每年冬天，都会有很多人患感冒。冬天容易感冒的原因很多，但最主要的原因还是寒冷。冬天气温下降，病毒开始活跃，而感冒多数是由病毒感染引起的。特别是流行性感冒病毒，在低温环境下非常活跃，感染力可持续很长时间。受到冬天冷空气的刺激，人容易打喷嚏、流鼻涕，飞沫感染的比例升高，这也是冬天容易患感冒的原因。另外，冬季环境干燥，灰尘较多，落到地面上的病原微生物容易随灰尘飞扬在空气中，被人吸入后造成感染。当然，夏天感冒的人也很多，主要是腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等造成的。这些病毒有在高温多湿的环境中感染力反而增强的特性。
　　哪些人容易患感冒偏食者：偏食可引起维生素C和维生素A缺乏。维生素C可以提高人体的杀菌和抗病毒能力，维生素A则能够增强人体免疫能力。当这两种维生素缺乏时，人体呼吸道黏膜的防御功能就会被削弱，易发生呼吸道感染。
　　不注意双足保暖者：足部与上呼吸道黏膜之间有着极为密切的神经联系，如果足部受凉，就会反射性地引起鼻咽、气管等上呼吸道黏膜的毛细血管收缩，致使局部抵抗力降低，病菌、病毒乘虚而入，使人易患感冒。
　　喜欢吃糖者：长期吃高糖食物会降低人体免疫功能。食用过多的糖，会导致食欲不振，脾胃虚弱，因为糖有利尿作用，会导致体内失水，引起口干舌燥及上火症状，从而容易引发上呼吸道感染。
　　喜吃咸食者：食盐过量会使唾液分泌到口腔内的溶菌酶减少，降低了抗病因子的分泌，病毒就可乘机侵入上呼吸道黏膜而诱发感冒。精神紧张者：精神经常处于紧张状态的人，鼻咽部抗病毒物质明显减少，免疫功能也会下降而易患感冒。
    警惕感冒并发症（1）
    一般的感冒7～10天就能痊愈，因而生活中有许多人，即使发现自己有感冒症状，也认为是小事一桩，不管不顾。如果仅仅是感冒，倒也没什么大碍，怕就怕感冒并发其他疾病，如心肌炎、肺炎、支气管炎、鼻窦炎、中耳炎等。这些疾病对人体的危害极大，有些甚至威胁生命。尤其是小孩，本身抵抗力就差，更容易出现感冒并发症。
　　气管炎与支气管炎气管与支气管属于下呼吸道，与鼻、咽、喉是相通的。因此，引起感冒的病原微生物都可直接蔓延至气管、支气管，引起气管炎与支气管炎。这时患者会出现明显的咳嗽与咳痰。一般先为干咳，或咳少量黏液性痰，以后转为黏液脓性痰，痰量也增多。若咳嗽加剧，偶尔因小血管破裂，可见痰中带血。如果发生支气管痉挛，可出现程度不等的气促，并可能伴有胸骨后发紧感。全身症状一般不重，但伴有发热，常在38℃左右。
　　肺炎感冒并发肺炎也不少见。表现为高烧不退，咳嗽加剧，呼吸急促，剧烈胸痛。同时还常伴有其他一些症状，如寒战、结膜充血、关节疼痛等。肺炎通常是由链球菌或非感冒病毒通过鼻、喉、支气管而到达肺部引起发炎，继而导致肺泡积水，阻碍氧气进入血液，人会因此而缺氧。
　　中耳炎表现为高烧不退、耳朵痛，甚至耳鸣、听力下降等症状。感冒时鼻腔黏膜发炎波及耳咽管，使该管发炎肿胀，空气无法进入中耳腔。里面的空气逐渐被吸收形成负压，导致血管渗出液体。鼻塞时，过分用力擤鼻涕，也可能把细菌迫入耳道。
　　鼻窦炎如果面部或眼部周围疼痛，或鼻塞、流脓涕，伴头痛、发热、精神不振等症状，都提醒你可能得了急性鼻窦炎。如果不及时治疗则会转为慢性鼻窦炎，甚至会引起脑炎或脑脓肿。
　　肾小球肾炎一般在呼吸道感染或皮肤化脓感染后发生，多与溶血性链球菌感染有关。如果发现尿色犹如洗肉水，眼睑、下肢水肿，或者同时出现头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状，可得当心，多半是患上了肾小球肾炎。如出现以上症状，必须尽快到正规医院就诊，先治疗急性症状，再采取具体治疗手段。否则若病情未能彻底控制，容易演变为慢性肾炎。
　　心肌炎有些病毒感染可以引发心肌炎，最常见的是柯萨奇病毒。这类病毒感染一开始往往呈现出感冒症状，然后可能会侵害心肌，引发心肌炎。轻者可无自觉症状，只有在医生进行心脏听诊或化验检查时才发现有异常。有的患者表现为头晕、疲倦、食欲不振、胸闷气促或心前区疼痛等症状。随着病情的发展，可出现恶心呕吐、心动过速、心律不齐等症状。病情可以在数小时内急剧变化，引发心力衰竭、休克或晕厥。如不及时抢救，可危及生命。
　　儿童感冒儿童感冒大多是由病毒感染引起。病毒感染的类型、上呼吸道受累的部位，以及出现的症状多种多样。婴儿感冒时，要特别注意检查其呼吸状态，因为有时候会突然发生呼吸困难，危及生命。如果发现孩子吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝、胸骨上窝出现凹陷（三凹征），说明有呼吸困难的危险，应尽快去医院就诊。婴儿患流行性感冒时，常伴随腹泻或呕吐等消化系统症状，而且容易并发支气管炎或肺炎，危及生命。因此，小孩子，尤其是身体抵抗力弱的孩子患感冒时，要尽早开始治疗，以防感染扩散，引发严重的并发症。
　　主要的治疗措施是对症治疗和休养对于支原体、细菌等造成的感冒，抗生素疗法很有效。但是绝大多数感冒是由病毒引起的，所以抗生素并不起作用，而目前医学界尚未开发出很有效的抗病毒药物。因此，感冒的药物治疗以对症治疗为主。如果是轻度感冒，首先可在家中进行一般疗法。如果发烧持续不退，症状恶化、病程延长，则必须就医。不过，婴儿和老人最好刚发病时就去医院就诊。此外，感冒对胎儿的影响目前还不清楚，怀孕期间的妇女如果感冒，最好去医院进行用药等方面的咨询。
　　家庭中的一般疗法为了发挥自身的抵抗力，应在家中多加休息，保持安静，保证充分的睡眠，防止体力消耗。营养与水分补给也不可少。患感冒时，食欲和消化吸收能力降低，所以应吃些米粥或汤等温和易消化、水分多的食物。为补充因出汗所失去的电解质，可以饮用运动饮料来补充水分。室内的温度和湿度也要特别注意。温度和湿度低，感冒病毒容易活跃。而且，冷空气会刺激鼻腔和咽喉黏膜，导致炎症。可配合使用暖器与加湿器，保持适当的室温与湿度。如果没有发烧，一般来说可以洗澡。但为了避免过度消耗体力，不能长时间洗澡，而且要注意洗澡后不要着凉。发烧时要避免洗澡。外出时，尽量避开人群拥挤的地方，早点回家休息，确保充分的睡眠。为了防止继发细菌感染，回家后彻底漱口和洗手也非常重要。吸烟会刺激咽喉的黏膜，所以感冒期间必须禁烟。另外，如果发病数天高烧不退，出现呼吸困难或胸痛等症状，或者症状持续一周仍未减轻时，必须去医院就诊。
　　药物的对症疗法对症疗法的目的是缓解特定症状，减少体力消耗，防止发生并发症等。出现流鼻涕、鼻塞等鼻炎症状时，可以使用抗组织胺或抗过敏药。这类药能够减轻鼻黏膜充血、肿胀，从而缓解症状。鼻塞严重时，可以点鼻药。但是它的副作用不少，除了口干舌燥之外，还会令人犯困，所以使用鼻药时，要避免开车。对于发烧等全身性症状，可使用解热镇痛药，也就是我们常说的退烧药。发烧是身体对病原微生物的防卫反应。体内的温度上升时，病毒和细菌会因无法增殖而死亡。所以不要随便使用退烧药。一般在发烧导致体力消耗太大、无法发挥身体的自然抵抗力时服用定量的解热镇痛药。非甾体类抗炎药和非氨基比林的解热镇痛药，还有消除肌肉疼痛、头痛和关节疼痛的作用。但解热镇痛药的副作用很多，应在医生的指导下应用。咳嗽持续剧烈，并出现体力明显消耗时，可以服用镇咳药。咳嗽是由气管和支气管附着异物或发生炎症而引起的刺激，传导至脑部咳嗽中枢，中枢下达指令，引起气管和支气管痉挛而发生的反应。镇咳药作用于咳嗽中枢，从而达到抑制咳嗽的效果。痰多的时候，可使用降低痰黏度、使痰容易排出的祛痰药。
　　不要滥用退烧药感冒时发烧是常见的现象，尤其是流行性感冒，有时会发高烧。发高烧会对脑部产生不良影响，同时造成体内酶中的蛋白成分变质，导致全身各部位出现异常症状。因此通常使用退烧药进行治疗。但有一种理论认为，退烧后反而会使疾病不易痊愈。因为有研究报告指出，如果体温从37℃升高至41℃，将会明显抑制感冒病毒的增殖。如果使用退烧药让体温下降，会造成免疫力、抵抗力降低，反而有助于病毒的增殖。近年来，医学界认为，发烧是在细菌或病毒侵入体内之后，身体防御功能发挥作用所引发的一种现象。不过，持续39℃～40℃的高烧，会消耗大量的体力，可能会导致治疗效果不佳。因此，医生虽然会开退烧药，但并不一定要使体温降至正常温度，只需降至38℃以下即可。所以，感冒发烧的时候，切不可自作主张滥用退烧药，应当遵从医生的指导。
　　抗生素疗法支原体、革兰氏阴性细菌或其他细菌导致的感冒，以及细菌引起继发感染时，可以应用抗生素。持续干咳，出现黄色的痰，而且发病数日后还持续高烧时，可能发生了继发细菌感染。出没再现中耳炎、鼻窦炎等并发症，也是判断标准。利用血液检查的结果，也可以确定是否发生了继发感染。此外，细菌的继发感染特别容易发生于小孩和老人。抗生素种类很多，要根据病原微生物的不同而应用。
　　中药疗法在我国民间常用中成药来治疗感冒，方便易行、副作用小。但用中成药治疗感冒，决不能盲目滥用，必须根据中医理论，辨证选用。中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒、风寒湿滞、表里双感、气虚感冒等。中药用之得当，功效神奇；使用不当，不但无效，甚或适得其反，使病情加重。
    警惕感冒并发症（2）
    患感冒时的10大注意事项1.安静休养。2.就医，针对症状，服用适当的药物。3.将室温保持在20℃左右。4.使用加湿器，将室内湿度维持在70%左右。5.食欲不振时，不要勉强进食，尽量吃有营养、易消化的食物。6.充分补充水分。7.症状改善前，尽量不要外出。8.发烧时暂勿洗澡。9.患其他疾病的患者、儿童及孕妇等，服药时应格外小心。10.出现继发感染症状时，请立刻就医检查。
　　感冒重在预防一般预防措施想要预防感冒，首先不要接近容易发生感染的场所。不过实际上，最可能发生感染的公共场所，如公交车、学校、办公室等，都是日常生活中不可避免的，所以在实行上颇为困难。注意饮食的均衡，在营养方面，应充分摄取蛋白质与维生素。避免睡眠不足、过度疲劳，不要累积过多的压力。平时多锻炼身体、增强身体的抵抗力，也能够有效地预防感冒。在卫生习惯方面，外出回家后，应立刻漱口，并以温水洗手。在家时，请注意室内的保温、保湿以及通风。很多感冒病毒喜欢干燥的环境，因此可以使用加湿器，增加室内的湿度。感冒病毒可以穿过口罩缝隙，因此戴口罩并不能完全阻挡感冒病毒。不过患者戴口罩可以减少病毒的散播，同时让喉咙保持湿润的状态，因此多少具有预防传染的功效。患有其他疾病的老年人以及孕妇、小孩，必须特别注意感染后的并发症。因此在感冒肆虐的冬季，应尽量避免进入人群混杂的公交车、商场、电影院等场所，积极作好预防措施。抽烟会刺激咽喉黏膜，增加对病毒的易感性。一般来说，湿度低、通风不良的酒吧、咖啡厅，不但利于病原微生物的蔓延，再加上香烟、二手烟对咽喉造成的伤害，更增加了患感冒的几率，聪明的人最好敬而远之。
    患感冒时的10大注意事项1.安静休养。2.就医，针对症状，服用适当的药物。3.将室温保持在20℃左右。4.使用加湿器，将室内湿度维持在70%左右。5.食欲不振时，不要勉强进食，尽量吃有营养、易消化的食物。6.充分补充水分。7.症状改善前，尽量不要外出。8.发烧时暂勿洗澡。9.患其他疾病的患者、儿童及孕妇等，服药时应格外小心。10.出现继发感染症状时，请立刻就医检查。
　　感冒重在预防一般预防措施想要预防感冒，首先不要接近容易发生感染的场所。不过实际上，最可能发生感染的公共场所，如公交车、学校、办公室等，都是日常生活中不可避免的，所以在实行上颇为困难。注意饮食的均衡，在营养方面，应充分摄取蛋白质与维生素。避免睡眠不足、过度疲劳，不要累积过多的压力。平时多锻炼身体、增强身体的抵抗力，也能够有效地预防感冒。在卫生习惯方面，外出回家后，应立刻漱口，并以温水洗手。在家时，请注意室内的保温、保湿以及通风。很多感冒病毒喜欢干燥的环境，因此可以使用加湿器，增加室内的湿度。感冒病毒可以穿过口罩缝隙，因此戴口罩并不能完全阻挡感冒病毒。不过患者戴口罩可以减少病毒的散播，同时让喉咙保持湿润的状态，因此多少具有预防传染的功效。患有其他疾病的老年人以及孕妇、小孩，必须特别注意感染后的并发症。因此在感冒肆虐的冬季，应尽量避免进入人群混杂的公交车、商场、电影院等场所，积极作好预防措施。抽烟会刺激咽喉黏膜，增加对病毒的易感性。一般来说，湿度低、通风不良的酒吧、咖啡厅，不但利于病原微生物的蔓延，再加上香烟、二手烟对咽喉造成的伤害，更增加了患感冒的几率，聪明的人最好敬而远之。
    延伸阅读:肺炎（1）
    肺炎，即肺部发炎之意，是呼吸系统里非常重要的疾病，也是人类死亡的主原因之一。据世界卫生组织调查，肺炎死亡率占呼吸系统急性感染死亡率的75%。在我国各种致死病因中，肺炎占第5位。由于近代医学的进步，许多肺炎患者经过药物及辅助性疗法而得以治愈，但是由于肺炎的致病原因相当复杂，在婴幼儿、老年人，以及免疫功能受损患者中，肺炎死亡率仍然很高。
　　肺的构造肺是人身体中最大的脏器，是呼吸系统的中心。肺的上端达锁骨上2～3厘米，底部至横膈，左右成一对，右侧的稍大。右肺可分为上叶、中叶和下叶共三个大叶，左叶可分为上、下两个大叶。每个大叶由2～5个肺段组成，每个肺段又由许多小叶组成。肺的入口处称为肺门，支气管由此入口进入，然后分支形成细支气管，在末端形成小袋状的肺泡。肺泡呈薄膜状，带有动脉分支形成的毛细血管，可进行氧气和二氧化碳的气体交换。肺泡的直径为0.1毫米，两侧肺共有约3～5亿个肺泡，若将之全部拉开，总面积可达到100平方米以上。肺的表面被胸膜覆盖，胸膜在肺门附近也同时覆盖胸腔内侧。由于胸腔的压力比大气压力低。所以肺在胸腔内比较容易膨胀，但肺本身是无法膨胀或收缩的，必须借助横膈的呼吸肌或其他肌肉帮助，才可以进行呼吸。
　　气体交换的机制肺泡的气体交换是经由极薄的肺泡膜，以扩散方式进行的。所谓的扩散就是从浓度高的地方移动到浓度低的地方。当血液接触到肺泡膜时，二氧化碳会从浓度高的血液移到浓度低的肺泡；相反地，氧气会从浓度高的肺泡移动到浓度低的血液中。就这样，氧气和二氧化碳进行了交换。
　　肺炎的病因与分类多种多样。肺炎可由不同的致病因子引起，根据病因可将肺炎分为感染性（如细菌性、病毒性、支原体性、真菌性和寄生虫性）肺炎、理化性（如放射性、吸入引起的类脂性）肺炎以及变态反应性（如过敏性和风湿性）肺炎。由于致病因子和机体反应的不同，炎症发生的部位、累及的范围和病变的性质也往往不同。炎症发生于肺泡内的称为肺泡性肺炎，累及肺间质的称为间质性肺炎。病变范围以肺小叶为单位的称为小叶性肺炎，累及肺段的称为节段性肺炎，波及整个或多个大叶的称为大叶性肺炎。按病变性质肺炎可分为浆液性、纤维素性、化脓性、出血性、干酪性、肉芽肿性和机化性肺炎等不同类型。
　　肺炎的诱因有哪些？正常情况下，人体呼吸道有较强的防御机制，病原体进入体内不一定引起发病。但有些因素可使机体防御功能下降，病原体乘虚而入，导致机体发病。这些诱因包括：1.上呼吸道病毒感染。病毒感染能破坏支气管黏膜的完整性，影响黏液-纤毛的活动，从而导致细菌等的感染。2.突然受凉、饥饿、疲劳、醉酒等，削弱全身抵抗力，使细胞吞噬作用减退，免疫功能减弱，导致发病。3.昏迷、麻醉、镇静剂过量，易发生异物吸入，引起细菌感染。4.患有一些基础疾病，如免疫缺陷、糖尿病、肾功能衰竭等，也是易感因素。
　　几种常见肺炎的表现虽然不同病原微生物引起的肺炎，其症状表现不一样，但不论是何种肺炎，基本上都有发烧、咳嗽以及呼吸短促等共同特征。咳嗽有时为干咳，尤其是病毒性或霉菌性肺炎；但多数都会出现咳痰，特别是细菌性肺炎。如果肺炎波及胸膜，患者常会感到胸痛。如果发热很高，病人常会发生寒战。以下为几种常见肺炎的表现。
　　肺炎双球菌肺炎发病常常比较急，会有寒战及高热。咳嗽有时带有黄绿色痰，或痰中带血（铁锈色痰）。发生肺炎之前，病人常有病毒性上呼吸道感染，也就是通常所说的病毒性感冒，这可能是重要的诱因。
　　真菌性肺炎与肺炎球菌性肺炎的表现大不相同，通常发病较缓，因而患者常常察觉不到，干咳是该病主要的症状，发热不太高，寒战不常见。年轻人最容易得这种肺炎，老年人及幼儿也易患此病。
　　葡萄球菌肺炎及革兰氏阴性杆菌肺炎通常病情都较严重。患者常常是因其他复杂的疾病而住院，防御功能受损，或新近曾使用抗生素。葡萄球菌性肺炎有时候是流行性感冒的并发症，有时候是感染通过血液循环播散的结果。
　　厌氧菌肺炎常常发生于意识障碍或吞咽困难的患者，因为这些患者无法阻止口咽分泌物被吸进呼吸道。这类患者通常口腔卫生都很差，常有牙龈炎或牙周病，发病呈渐进性。有时咳恶臭痰，则可能为厌氧菌感染，因为厌氧菌会破坏组织，造成组织坏死，因此常形成脓肿。
　　军团病肺炎有时发生于单独病例，有时则以集团方式局部流行。正常人也会患军团病肺炎，但呼吸系统防御功能受损的患者更容易患此病。病情常常极为凶险，不但呼吸系统出现障碍，也有发生呼吸衰竭的可能，而且还伴有非呼吸系统方面的症状，例如肠胃、中枢神经、肝及肾方面的异常。
　　军团病1976年美国建国200周年之际，一批退伍老兵在费城聚会，两天后与会人员中有180多人相继出现高烧、头痛、呕吐、咳嗽、浑身乏力等症状，90%的病例胸部Ｘ光片都显示出肺炎迹象。共有34名患者因此死亡。疫情发生后，医学专家从病死者肺组织中分离出了致病病菌，称为“军团菌”，此病也因此得名“军团病”。此后，军团病在全球共发生过50多次，近几年在美国、澳大利亚等国家和地区均有流行。目前已知军团菌可寄生于天然淡水和人工管道水中，也可在土壤中生存。研究表明，军团病的潜伏期为5～10天不等，主要症状为发热、伴有寒战、肌疼、头疼、咳嗽、胸痛、呼吸困难和腹泻等，病情严重者会死亡，病死率达10%。一般不会人为接触传染，与一般肺炎不易区别。军团病全年均可发生，以夏秋季为高峰，该病经空气的传播性很强，但目前还未证实人与人之间能够传播。老年人、吸烟酗酒者以及免疫功能低下者易患此病。一般来说，当水温在31℃～36℃之间，水中又含有丰富的有机物时，军团菌可长期存活，当水温升高到60℃以上，军团菌就不易生存了。城市中的军团病主要由滋生在空气加湿器、蓄水系统、空调系统等潮湿环境中的军团菌引起。病毒性肺炎起病缓慢，表现为头痛、乏力、肌肉酸痛、发热、咳嗽、干咳或咳少量黏痰。流感病毒肺炎开始为典型的流感症状，12～36小时内，呼吸增快，出现进行性呼吸困难、紫绀，甚至可发生呼吸衰竭及休克。
　　吸入性肺炎为液体、颗粒性物质或分泌物进入下呼吸道引起，多见于久病卧床的病人。如果吸入量大，可引起急性肺损伤或肺部的反复感染。出现急性呼吸困难、呼吸急促及心动过速或发热、咳嗽、咳痰等类似细菌性肺炎的症状。确诊有赖于特征性症状、X光片及化验检查肺炎的诊断包括三个层次：临床诊断、放射线学诊断及病因诊断。
　　临床诊断最先要确定是否为肺炎。一般说来，如果病人有咳嗽、咳痰、高热、胸痛以及胸部X光片上异常阴影时，常可诊断为肺炎。证实为肺炎以后，就要考虑是属哪一种肺炎。某些病原微生物引起肺炎时，有其表现特征，初步诊断时值得参考，由此详细询问病史，包括环境、社会背景，及病人原有的慢性疾病等，会有助于推断肺炎病原体。有时会发现一些体征，可提示某些病原体。如脉搏及体温上升程度不成比例，可能为军团病、病毒性肺炎；口腔内有脓漏或牙周病，可能为厌氧菌感染；身上有多形红斑，则可能为真菌等。
    延伸阅读:肺炎（2）
    胸部X光检查这是诊断肺部病变时最简便而有用的工具。不但可以证实有没有肺炎，而且可以表现肺炎的分布及范围，有时候还可以为肺炎的病因诊断提供线索。胸部X光对查出胸腔积液也很有用处。
　　痰液检查和血液检查痰的检查对肺炎的评估非常重要。对于大部分的细菌性肺炎，痰的显微镜检查即可看出大量中性粒细胞及细菌。除了痰的镜检以外，还要做痰的细菌培养。此外，血液检查、血液培养、血沉检查、血清学检查以及胸水培养也经常被采用。早期治疗，以防并发症患了肺炎应及时去医院诊治，多数需住院治疗。如果未能早期治疗，病程中有时候会发生肺内、外并发症。肺内并发症如脓胸、肺脓肿、支气管扩张症、肺纤维化等，肺外并发症则有脑膜炎、脑脓肿、心内膜炎、心包炎、关节炎、骨髓炎等。因此，肺炎应早期治疗，治疗过程中也要特别注意以上并发症。抗感染治疗是肺炎治疗中最主要的环节，细菌性、真菌性、支原体肺炎等可根据检查结果，有针对性地应用抗生素疗法。病毒性肺炎目前尚无特效药物，其治疗方法主要是辅助性的。但为了避免情况恶化，引起继发细菌感染，因此通常一开始就使用抗生素来治疗。胸部物理治疗或其他帮助清除呼吸道分泌物的护理，对病人很有帮助。退热、止咳、去痰、平喘药也是经常应用的，如出现咳血，可使用止血药物，出现呼吸困难时需要给予氧气。患者还应多卧床休息，进食清淡易消化的食物，多食富含维生素的水果、蔬菜，发热病人要注意饮水，补充液体。
　　肺病患者不宜吃得过饱根据美国的研究结果，饱食对肺病患者危害很大，可能导致气喘、呼吸困难，甚至心脏停止跳动而危及生命。这是因为当人吃得过饱时，胃部充盈就会将横膈上推，压迫肺部。而肺病患者本来已得不到足够的氧气，这样一来，就会促使呼吸更加困难，加剧病情的发展。另一方面，吃得过饱时，消化食物也需要更多的氧气，从而影响心脏、大脑等重要器官对氧气的正常需求。因此，患有肺部疾患的病人，饮食上应注意以七分饱为宜，特别是在喜庆或节假日里，切忌暴食，以利身体康复。
　　Q＆A
　　Q老年人容易患哪些肺炎?A叶性肺炎，多继发于某些原发疾病，其中最常见的是急性脑血管疾病，其次是心病、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤和其他感染性疾病。病原体主要是细菌，除肺炎双球菌外，更多见的是革兰氏阴性杆菌，如流感嗜血杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等。目前在老年人中，军团菌引起的肺炎也比较常见，长期应用广谱抗生素，或应用抗肿瘤药物的老年肿瘤患者，也易发生真菌性肺炎。Q哪些人需要接种肺炎疫苗？A世界卫生组织推荐的应接种肺炎疫苗的人群包括：所有60岁以上的老年人；2岁以上的、体弱多病的儿童；慢性疾病患者，如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、冠心病、慢性心功能不全、糖尿病、慢性肾病、肾功能不全、脑血管疾病、癌症患者等；免疫功能低下的患者，如白血病、淋巴瘤、长期接受免疫抑制剂的患者等。另外，接种肺炎疫苗以后，保护功效可达90%以上，保护时间长达5年以上。